皮膚失去彈性、乳腺萎縮、重力和其他因素如減肥、妊娠以及哺乳等會極大的影響乳房的外形。在此情況下，如果您對乳房的大小總體滿意，可以通過乳房上提使其抬高并挺拔，形成一個更加年輕的乳房。許多婦女對她們?nèi)榉康捏w積縮小感到不快。在這種情況下，可通過植入假體或自體脂肪注射移植增加乳房的大小，結(jié)合行乳房上提術(shù)改善乳房的形態(tài)和位置。

哪些人適合作乳房上提術(shù)？

如你有以下情況之一，則適合作乳房上提術(shù):

乳房下垂，但大小合適；乳房空虛，不夠挺拔；乳頭乳暈指向下方，位置低于乳房下皺褶。
 
    有時由于遺傳因素。兩個乳房發(fā)育不對稱，一個位置正常挺拔，而另一個不同。你的乳房也可能大小和形狀都不相同，大而重的乳房可以上提，但不如將較小的乳房行增大手術(shù)效果持久。

乳房上提術(shù)可在成年后的任何年齡施行。因為乳腺導(dǎo)管和乳頭完整上提，故乳房上提手術(shù)不影響哺乳。但妊娠和哺乳對你的乳房外形會有難以預(yù)料的影響，你需要在術(shù)前和整形外科醫(yī)生討論這個問題。即使如此，許多婦女也希望在要孩子前作手術(shù)，而留待以后再去處理乳房的變化問題。

就診

就診時，醫(yī)生會問你理想的乳房形態(tài)和大小，和你討論你希望的乳頭和乳暈的位置及大小。以及你希望乳房得到什么樣的改善。這將會幫助整形外科醫(yī)生了解你的理想并確定是否現(xiàn)實。

在乳房上提術(shù)前，醫(yī)師將怎樣對我檢查？

整形外科醫(yī)生將檢查和測量你的乳房，并照相作病歷記錄。乳房的大小、形狀、皮膚的質(zhì)地、及乳暈和乳頭的位置要做詳細(xì)檢查。 

你要準(zhǔn)備好你的病史。包括所有醫(yī)療方面的信息，藥物過敏，以及曾經(jīng)接受過的治療，以前接受過的乳房手術(shù)如活檢，現(xiàn)在服用的藥物。您提供信息全面的。 

如果你準(zhǔn)備大量減肥，應(yīng)該告訴整形外科醫(yī)生。因為減肥后乳房會顯著縮小。醫(yī)師可能要求你手術(shù)前保持體重穩(wěn)定。

    乳房上提術(shù)如何施行？

所用的乳房手術(shù)方法需根據(jù)你的具體情況而決定。 

切口如何計劃？ 

傳統(tǒng)的乳房上提術(shù)包括3個切口。一個切口環(huán)繞乳暈。另外一個切口從乳暈底部垂直向下，至乳房下皺褶。第3個切口沿著乳房皺褶的自然彎度。醫(yī)生切除過多的乳房組織、脂肪和皮膚后，將乳頭乳暈升至較高部位。乳暈因牽拉通常較大，需要縮小。將乳暈上方的皮膚拉下，圍繞乳暈縫合，重塑乳房形態(tài)。

對于下垂不十分嚴(yán)重的情況，目前我們可以僅通過環(huán)乳暈切口實現(xiàn)乳房上提，可以避免水平切口和乳暈到底部的垂直切口，并將切口痕跡最大限度地縮小至乳暈周圍，十分不明顯。

通常乳頭和乳暈仍然和其下的組織相聯(lián)，這樣可保持其感覺，也可保持乳房哺乳。

其他還有什么乳房上提的方法？

乳房上提有許多方法。根據(jù)乳房的形態(tài)和你的乳暈的大小以及下垂的程度，整形外科醫(yī)師會為你選擇最合適的方法。

如果你適合應(yīng)用改進的手術(shù)方法，整形外科醫(yī)師合和你進行討論。

如果你認(rèn)為乳房體積過小，可在乳房上提的同時植入假體增大乳房體積。如果醫(yī)師認(rèn)為這種方法對你有利，醫(yī)師會提請你考慮。

理解風(fēng)險 

幸運的是乳房上提術(shù)的并發(fā)癥較為少見。每年有數(shù)以千計的人成功地實施了乳房上提術(shù)，沒有發(fā)生大的問題，對手術(shù)的結(jié)果滿意。任何想做乳房上提術(shù)的人既要想到其好處，但也應(yīng)當(dāng)了解到風(fēng)險。 

我理解每個手術(shù)都有其風(fēng)險，但我怎樣知道得更詳細(xì)一點，以便我作出決定？

手術(shù)的風(fēng)險和潛在的并發(fā)癥最好由醫(yī)師和你當(dāng)面進行討論。 

手術(shù)可能發(fā)生的并發(fā)癥包括血腫、切口愈合不良、感染和對麻醉的反應(yīng)。乳房上提術(shù)后，有時乳房并不完全對稱，乳頭的高度也可有少許不一致，可在以后矯正。乳頭感覺永久性喪失極罕見。如切口愈合不良，可在后期作修整手術(shù)。 

手術(shù)前后你應(yīng)該遵守醫(yī)師的醫(yī)囑和指示，這樣可以減少一部分風(fēng)險。

手術(shù)過程 

整形外科醫(yī)師和所有工作人員的目標(biāo)盡量使你的手術(shù)順利和舒適。 

術(shù)前準(zhǔn)備有哪些？ 

根據(jù)你的年齡，或者如果你有乳腺癌的家族史，整形外科醫(yī)師術(shù)前可能會作一個基礎(chǔ)乳房掃描作對照，手術(shù)后數(shù)月再作一次掃描。這會幫助將來發(fā)現(xiàn)乳腺的任何變化。乳房上提后，你仍然可作乳房自我檢查。乳房上提術(shù)不會增加你發(fā)生乳腺癌的危險。

如你吸煙，術(shù)前應(yīng)停止吸煙。阿司匹林和某些抗炎藥物會引起出血增加，故術(shù)前一段時間應(yīng)停用這些藥物。醫(yī)師還可能提出其他一些指示。

手術(shù)當(dāng)天的情況如何？ 

手術(shù)一般在醫(yī)院手術(shù)室進行。手術(shù)可在局部麻木加靜脈鎮(zhèn)靜劑下進行，整個手術(shù)過程處于睡眠狀態(tài)。較小的乳房上提術(shù)也可以完全在局部麻木下進行。有時需要在皮下放置小的引流管，以避免液體聚積。手術(shù)結(jié)束后，胸部用繃帶包扎。返回目錄

術(shù)后感覺如何？ 

術(shù)后一般不影響你的活動。在術(shù)后早期應(yīng)避免過力、彎腰和舉重物，因為這些活動會引起腫脹加重甚至出血。睡眠時應(yīng)當(dāng)仰臥，避免壓迫乳房。 

術(shù)后1－2天去除所有引流條，此時也可更換或去除敷料。你可能需要配戴支持乳罩?jǐn)?shù)周，直至乳房的腫脹和淤斑消失。從術(shù)后1周開始，在2周內(nèi)逐步拆線。 

很少會出現(xiàn)乳暈和乳頭的感覺障礙，通常是暫時的。乳房也需要時間恢復(fù)自然形態(tài)。術(shù)后切口開始時發(fā)紅，可持續(xù)數(shù)月。

何時能恢復(fù)正常工作？ 

乳房上提后，根據(jù)工作性質(zhì)，一般需2周可恢復(fù)工作，許多人在一周內(nèi)恢復(fù)大部分工作，包括一些輕微的鍛煉。在此期間，你可能會有階段性的輕度不適，這種感覺是正常的。如有嚴(yán)重疼痛，應(yīng)告知你的醫(yī)師。 
 

至少在二周內(nèi)應(yīng)避免性生活，醫(yī)師可能要求時間更長一些。在此后數(shù)周內(nèi)對乳房要極為小心。

乳房上提術(shù)的效果如何？ 

乳房上提術(shù)使你的乳房變得飽滿和挺拔。乳暈和乳頭的位置得到矯正，乳暈的大小比較滿意，你會感到更大的滿足。 

隨著時間的推移，乳房上提術(shù)的切口痕跡會逐漸消退。但必須認(rèn)識到切口線是永久性的，一些人可能比另外一些人明顯。幸運的是，即使僅佩帶胸罩也完全能夠遮擋乳房上提術(shù)的切口痕跡。

 手術(shù)效果能持續(xù)多長時間？ 

除非體重發(fā)生大的改變或妊娠，你的乳房大小會維持不變。但是，重力和年齡最終會使每個婦女的乳房的大小和形狀發(fā)生改變。多年以后，如果你對乳房的形態(tài)不滿意，可以再次作乳房上提術(shù)以恢復(fù)年輕的外觀。

保持和整形外科醫(yī)生的聯(lián)系 

你應(yīng)該按要求回整形醫(yī)院隨診，以便對你的情況進行復(fù)查。術(shù)后復(fù)查結(jié)束以后，許多醫(yī)師鼓勵病人定期隨訪，以便觀察遠(yuǎn)期效果。請記?。和瓿墒中g(shù)后，你和整形外科醫(yī)師的關(guān)系并沒有結(jié)束。在恢復(fù)期或以后，如果你有什么問題，請直接和你的整形外科醫(yī)師聯(lián)系。

（責(zé)任編輯：王淑靜）