誰(shuí)需要做變性手術(shù)

　　譚謙博士首先引用了世界著名精神病學(xué)、性學(xué)和內(nèi)分泌學(xué)專家HarryBenjamin博士的一段話：“性是你所看到的，性別是你所感覺(jué)到的，兩者的協(xié)調(diào)對(duì)人類的幸福至關(guān)重要?！睂?duì)此，譚謙博士解釋說(shuō)，對(duì)絕大多數(shù)人而言，其解剖學(xué)上的性與其心理上的性別是協(xié)調(diào)一致的。極少數(shù)人盡管知道自己的解剖學(xué)性別，卻在心理上感覺(jué)自己是異性，并迫切渴望改變自己的解剖學(xué)性別。對(duì)于這種現(xiàn)象，醫(yī)學(xué)上稱之為易性病。我們說(shuō)，只有患了易性病的人才需要做變性手術(shù)。1931年，人類首例變性手術(shù)成功。從那以后，數(shù)以萬(wàn)計(jì)的易性病患者在整形外科醫(yī)生手術(shù)刀的幫助下，已成功地完成了變性手術(shù)。目前全球已施行變性手術(shù)的易性病患者更是數(shù)以萬(wàn)計(jì)，絕大多數(shù)患者術(shù)后的效果是比較理想的。

　　易性病的起源

　　關(guān)于易性病，早在古希臘和古羅馬的文獻(xiàn)中即有記載。易性病的發(fā)病率在國(guó)外為男1/10萬(wàn)、女1/13萬(wàn)，在我國(guó)尚不清楚。譚謙博士說(shuō)，目前尚未弄清易性病的發(fā)病機(jī)制，一般認(rèn)為與以下原因有關(guān)：

　　下丘腦發(fā)育異常下丘腦前葉的視前核與調(diào)節(jié)雄性行為有關(guān)，腹內(nèi)側(cè)核與調(diào)節(jié)雌性行為有關(guān)，醫(yī)學(xué)上稱之為交配中樞。這個(gè)中樞的發(fā)育與胚胎4～7個(gè)月時(shí)的性激素水平相關(guān)，男性發(fā)生易性病是交配中樞分化期雌激素過(guò)剩所致，女性發(fā)生易性病則是雄激素過(guò)剩的結(jié)果。

　　兒童教養(yǎng)環(huán)境不良雙親與子女間的關(guān)系異常等容易導(dǎo)致易性病高發(fā)。

　　性激素水平異常檢查證實(shí)，女性患者血清睪丸酮水平升高，男性患者血清睪丸酮水平異常低下。

　　H-Y抗原異常H-Y抗原是一種性別決定因素，男性患者缺乏這種抗原，女性患者則存在這種抗原。

　　此外，可能還與遺傳因素有關(guān)。

　　易性病不存在生理缺陷

　　易性病通常在3歲時(shí)萌發(fā)，到了青春期患者才出現(xiàn)明顯的心理逆變?；颊邥?huì)持續(xù)感受到自身的解剖學(xué)性別與心理性別之間的矛盾，并深信自己是另一性別的人?；颊呔哂挟愋缘男孕袨楹彤悩哟虬纾瑢?duì)不能從事獲得快感的生殖器深惡痛絕，并厭惡同性戀行為，但不存在生理上的兩性畸形或基因異常。

　　易性病的治療須慎之又慎

　　手術(shù)是易性病有效治療手段，但因變性牽涉到家庭關(guān)系、法律、工作、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、婚姻關(guān)系等多方面問(wèn)題，因此必須遵循相關(guān)規(guī)定及習(xí)俗。