當然，由于不同人面部老化的情況不同，所以選擇除皺手術的方式因人而異。未到40歲的人應盡可能采用較小范圍的除皺手術，如上下瞼整形，顳部上提除皺手術及采用減少創(chuàng)傷的小切口及內窺鏡除皺手術?，F(xiàn)在已有60多歲任要求除皺的求美者了。當然，對于年齡偏大的求美者，必須身體狀況良好，能耐受手術才行。由于手術效果一般能維持5—20年，一般人一生可行三四次手術，因此不必對于過早手術而擔憂。

　　如果你僅有上瞼皮膚松弛及上瞼區(qū)域魚尾紋，選擇單純的上瞼整形術，即做重瞼成形術，將上瞼多的皮膚及脂肪切除，使上瞼變薄。

　　對于上瞼皮膚松弛同時眉下垂者，輕度只做眉提術即可達到一箭雙雕的效果，重者做眉上提手術同時再加上瞼多余皮膚切除術就行。

　　對于眉形態(tài)不佳、伴有上瞼皮膚松弛者，行眉切即可矯正上瞼皮膚松弛。

　　對于上、下瞼皮膚松弛且有皺紋者，可做上、下多余皮膚切除，上瞼做重瞼成形術，下瞼行眼袋切除即可。

　　對于僅有眉間及額部較深皺紋而無明顯皮膚松者，選擇發(fā)際線后正中及左右縱向1．5厘米小切口，內窺鏡監(jiān)視下，通過內窺鏡刀和剪切除皺眉肌及額肌，無需上提。

　　對于皮膚松弛及發(fā)際中線過低的人，可將額部膚充分上提后，再用鈦釘固定。這種手術創(chuàng)傷小，沒傳統(tǒng)手術切口大和脫發(fā)、頭皮麻木的缺點，且鈦釘和人體相容，無需去除。這種手術消腫快，無脫發(fā)，無切口瘢痕，比較好。唯一缺點是鈦釘較貴，故費用較高。

　　僅有眼角下垂、魚尾紋過多過深、顳部皮膚松弛者及在做眼瞼皮膚松弛手術后仍然不能完全消除眼瞼部皺紋者，在做眼瞼整形術的同時，還可做顳部上提術或者除皺手術。方法是在耳上至額顳部交接處選擇發(fā)際線弧形切口，在頭皮下剝離，將眼輪匝肌及眼角上提，用可吸收線固定，將多余皮膚去除后縫合。

　　對于年齡在40歲以下，僅有皮膚松弛，如眉下垂、眼角下垂、鼻唇溝過深、下頜和頰脂肪下垂及腮腺下移、下頜線形態(tài)不佳者，選擇創(chuàng)傷小，效果好的單純內窺鏡顏面上提術；對于年齡在40歲以上，顏面老化表現(xiàn)重，特別是面下部皺紋深者，選擇面部上1／2內窺鏡除皺，結合面下部及頸部開放式除皺手術較好。

　　面部年輕化手術自20世紀20年代初期面部除皺手術開展以來，經歷了這么多年的發(fā)展，方法不斷地改進，取得了良好的效果。進入20世紀90年代，國際整形外科界開始將內窺鏡外科技術應用于除皺手術。這種除皺手術創(chuàng)傷小、微切口、消腫快等優(yōu)點是其他手術方法難以比擬的。

　　內窺鏡除皺手術主要是利用現(xiàn)代高科技的內窺鏡監(jiān)視系統(tǒng)和內窺鏡專用除皺器械，通過頭皮內小切口，將下垂組織向上牽拉，并利用鈦釘?shù)茸钚虏牧?，將面部下垂組織重新固定。

　　內窺鏡除皺手術可以說是現(xiàn)代高科技與醫(yī)學美容技術的最佳結合，適用于面部早期衰老者，即年齡在三四十歲，皮膚松弛，但皺紋不多，皮肉下垂，如眉下垂、外眼角下移、鼻唇溝加深、頰部出現(xiàn)飽滿的“垂肉”而不需要切除過多皮膚者。

　　對于面部皺紋多、頸部老化者，采用內窺鏡除皺術結合傳統(tǒng)的除皺手術，去除多余的皮膚，可避免大切口帶來的缺點，既保證手術效果，又可減少手術創(chuàng)傷。