上瞼下垂按其原因可分為先天性和后天性?xún)深?lèi)。先天性上瞼下垂為提上瞼肌殘缺或動(dòng)眼神經(jīng)核發(fā)育不全所致。出生后即有，多為雙側(cè)性，常有遺傳因素。如果是提上瞼肌殘缺所引起的上瞼下垂，則通常表現(xiàn)為單純性上瞼下垂，如果是因神經(jīng)核發(fā)育不全所致的，則常常合并有其他眼部異常，如內(nèi)眥贅皮、小瞼裂、斜視等。后天性上瞼下垂按其病因又可分為以下幾種：

　　1、肌源性上瞼下垂：常見(jiàn)于重癥肌無(wú)力及進(jìn)行性眼外肌麻痹，重癥肌無(wú)力引起的上瞼下垂，其程度隨著疲勞而加重，晨起時(shí)輕，晚間、疲勞時(shí)加重，注射新斯的明后，癥狀明顯改善。

　　2、機(jī)械性上瞼下垂：由于眼瞼本身的病變，如腫瘤、淀粉樣變、嚴(yán)重沙眼、炎癥水腫、外傷、組織增殖(象皮病)等所致。除直接破壞提上瞼肌外，還由于病變使眼瞼肥大，導(dǎo)致機(jī)械性下垂。另外有一種原因不明的上瞼下垂，即老年肌病性上瞼下垂，為原發(fā)性肌肉萎縮所致，且為雙側(cè)性，年老女性多見(jiàn)。

　　3、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹性上瞼下垂：由動(dòng)眼神經(jīng)或神經(jīng)核受損所致，通常為單側(cè)性，常伴有眼球運(yùn)動(dòng)障礙，有時(shí)有復(fù)視。

　　4、交感神經(jīng)麻痹性上瞼下垂：為交感神經(jīng)麻痹的部分癥狀，多見(jiàn)于頸部手術(shù)、外傷與甲狀腺患者。表現(xiàn)為上瞼輕度下垂、下瞼位置略高形成小瞼裂，眼球后陷，瞳孔縮小，構(gòu)成Horner氏綜合征。