上瞼下垂是我們常見(jiàn)到的一種現(xiàn)象，很是影響愛(ài)美女性的外在形象，打擊愛(ài)美女性的信心。現(xiàn)在很多人通過(guò)手術(shù)的方法矯正上瞼下垂，不過(guò)，在手術(shù)前，應(yīng)對(duì)上瞼下垂進(jìn)行鑒別以確定上瞼下垂的類型、病因等。下面，我們就來(lái)介紹一些上瞼下垂的鑒別方法。

　　1、測(cè)量瞼裂高度：我國(guó)人瞼裂高度為7.41～8.92mm，而Wolff測(cè)量平均為15mm。因年齡不同，瞼殖高度與眼球關(guān)節(jié)有很大差異。

　　2、先天性上瞼下垂、后天獲得性上瞼下垂以及全局性上瞼下垂，在治療上常有很大區(qū)別，治療結(jié)果后天性下垂過(guò)度矯正常較先天性者為多，故治療前必須鑒別清楚。首先應(yīng)認(rèn)真詢問(wèn)病史，家族史及發(fā)病年齡。兒童的先天性上瞼下垂常合并弱視與不同視。全局性上瞼下垂，外觀似下垂而提上瞼肌功能存在，當(dāng)致病因素除去后，上瞼下垂即消失。引起假性上瞼下垂的因素：①眼球異常：如無(wú)眼球，眼球缺沒(méi)、眼球癆、小眼球等。②眼瞼移位：瞼腫瘤、淚腺腫瘤、霰粒腫、象皮病、瞼水腫、外傷粘連及瘢痕等。③瞼皮膚松弛癥。④Duane退縮綜合征。⑤Horner綜合征。⑥瞼痙攣等。

　　3、提上瞼肌功能測(cè)定：令患者睜眼向前平視及向上、向下注視分別測(cè)量瞼裂高度，并觀察瞼裂與眼球關(guān)系;記錄上瞼上舉持續(xù)時(shí)間，以判定提上瞼肌功能。為避免瞼裂開(kāi)大時(shí)受額時(shí)及皺眉肌的影響，在檢查時(shí)應(yīng)先用兩拇指緊壓患者眉弓再使患者向各方向注視，記錄瞼裂高度。上瞼完全不能上舉者為完全下垂，能輕度上舉者為不完全下垂。術(shù)前應(yīng)將患者向各方向注視留影以作參考。

　　4、在成年人作下垂手術(shù)前應(yīng)請(qǐng)神經(jīng)科會(huì)診。

　　5、若懷疑有重癥肌無(wú)力應(yīng)作Tensilin試驗(yàn)，若日終下垂加重且患者為老年人則可能有老年性下垂同時(shí)有肌無(wú)力。

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