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先天性眼瞼下垂怎么樣治療呢

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  現(xiàn)在,很多小孩一出生就存在眼瞼下垂的情況,這種先天性眼瞼下垂使得患兒的家長很是著急。那么,對于先天性眼瞼下垂該怎么樣治療呢?下面,我們就一起來了解吧。

  眼瞼下垂學名為上瞼下垂,是指上眼瞼不能上抬到正常位置,輕者有時能通過用力張開,得以改善,重者眼瞼下垂覆蓋瞳孔,妨礙視力。眼瞼下垂可分單側和雙側。根據(jù)病因又可分為先天性眼瞼下垂和后天性眼瞼下垂兩種。先天性眼瞼下垂主要由于動眼神經(jīng)核發(fā)育不全或提上瞼肌發(fā)育異常所致,有遺傳性。這類小兒出生后即有上瞼下垂,雙眼自然睜開平視時,上瞼的瞼緣覆蓋角膜。 先天性眼瞼下垂的小兒由于常常需要借助額肌的力量盡量睜大眼裂,所以患兒多有“抬頭紋”。雙側上瞼下垂者,常表現(xiàn)仰視姿勢。單側上瞼下垂小兒,由于上瞼遮蓋部分瞳孔,會影響單側視力,日久可發(fā)生弱視。

  先天性眼瞼下垂遮蓋大部分瞳孔或完全遮蓋瞳孔者,為防止發(fā)生弱視,應及早手術,一般手術效果頗為有效。

  對先天性眼瞼下垂者,以手術矯正頗為有效。如肌營養(yǎng)不良、全眼肌麻痹或提瞼后出現(xiàn)復視的病例,不宜作手術矯正。重癥肌無力性一般不應手術,如果只局限于眼瞼,藥物治療效果不理想或不能接受時則可以考慮手術矯正。 先天性眼瞼下垂的手術時機,過去大多數(shù)人只從影響視功能角度來考慮,其實應從必要性和可行性兩方面來確定。必要性是指如不及時手術會影響患兒正常視功能發(fā)育??尚行允侵?,上瞼下垂程度已固定,手術矯正后不會因患兒的生長發(fā)育而改變矯正效果。一般來說,先天性眼瞼下垂患兒2~4歲時手術較為恰當。先天性眼瞼下垂患兒如果單眼發(fā)病,一歲以后比較固定,3歲左右開始形成內心自身影像,如患兒的眼瞼下垂得不到及時治療,容易影響患兒的正常心理發(fā)育。重度眼瞼下垂的患兒,如手術過遲會形成皺額、抬眉、下頜拉長、頭后仰等代償現(xiàn)象。單眼發(fā)病者會影響患眼視功能發(fā)育,少數(shù)病例會出現(xiàn)弱視。 麻痹性眼瞼下垂經(jīng)保守治療半年至一年后,如無效可以行手術治療,但合并其他眼外肌麻痹,提瞼后出現(xiàn)復視則不應即時進行手術,以免在術后因出現(xiàn)復視對患者生活、工作妨礙更大,得不償失。

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