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上瞼下垂的病因

【關(guān)鍵詞】 引起 所致 眼球 神經(jīng)

由于提上瞼肌功能不全或喪失,或其他原因所致的上瞼部分或全部不能提起,遮擋部分或全部瞳孔者稱上瞼下垂。

  病因:

 ?。ㄒ唬┫忍煨?。為先天發(fā)育畸形,多為雙側(cè),可為常染色體顯性或隱性遺傳。

  (二)后天性。

  1、麻痹性上瞼下垂:動眼神經(jīng)麻痹所致。多為單眼,常合并有動眼神經(jīng)支配其它眼外肌或眼內(nèi)肌麻痹。

  2、交感神經(jīng)性上瞼下垂:為Müller肌的功能障礙或因頸交感神經(jīng)受損所致,如為后者,則同時出現(xiàn)同側(cè)瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、顏面潮紅及無汗等,稱為Horner綜合征。

  3、肌源性上瞼下垂:多見于重癥肌無力癥,常伴有全身隨意肌容易疲勞的現(xiàn)象。但亦有單純出現(xiàn)于眼外肌而長期不向其它肌肉發(fā)展的病例。這種瞼下垂的特點(diǎn)是休息后好轉(zhuǎn),連續(xù)瞬目時立即加重,早晨輕而下午重,皮下或肌肉注射新斯的明0.3~1.5mg,15~30分鐘后,癥狀暫時緩解。

  4、其它

 ?。?)外傷損傷了動眼神經(jīng)或提上瞼肌,Müller肌,可引起外傷性上瞼下垂。

 ?。?)眼瞼本身的疾病,如重癥沙眼、瞼部腫瘤等,使眼瞼重量增加而引起機(jī)械性上瞼下垂。

 ?。?)無眼球、小眼球、眼球萎縮及各種原因?qū)е驴糁净蚩魞?nèi)容物減少,可引起假性上瞼下垂。

 ?。ㄈ⌒陨喜€下垂。為癔病引起,雙上瞼突然下垂或伴有癔病性瞳孔散大,有時壓迫眶上神經(jīng)可使下垂突然消失。



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