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微創(chuàng)雙眼皮的方法以及步驟

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  微創(chuàng)雙眼皮選用4號(hào)皮試針頭于切口線皮下注射2%鹽酸利多卡因(含0.1%的腎上腺素和地塞米松)0.8~1.0ml,注射時(shí)注意針頭穿透皮膚后先推液再往前繼續(xù)進(jìn)針,以免損傷皮下靜脈血管,造成皮下局部血腫,給術(shù)中剝離切口下緣皮瓣帶來(lái)不便。

  微創(chuàng)雙眼皮沿切口線用銳利眼科小剪刀仔細(xì)剪開(kāi)上眼瞼皮膚全層,注意不要損傷垂直切口方向的皮下靜脈血管,用顯微血管鉗反方向牽拉上瞼切口下緣皮下中內(nèi)1/3、正中、中外1/3處,使切口下緣皮膚與眼輪匝肌之間有適宜的張力,用眼科小剪刀仔細(xì)銳性分離切口下緣皮膚達(dá)瞼緣,在修剪切口下緣皮膚厚度時(shí)不要剪得過(guò)薄,以肉眼隱約可見(jiàn)真皮下靜脈血管網(wǎng)為適度,微創(chuàng)雙眼皮的手術(shù)操作時(shí)注意保護(hù)真皮下血管網(wǎng)的完整。

  微創(chuàng)雙眼皮對(duì)垂直切口方向的直徑較粗的皮下靜脈血管予以保留,對(duì)垂直切口方向直徑較細(xì)的皮下靜脈血管切斷后7-0絲線結(jié)扎。一般在行切開(kāi)法雙眼皮手術(shù)中將一側(cè)上瞼切口下保留2~4條皮下靜脈血管,遇到保留的垂直切口方向的皮下靜脈血管時(shí),可繞過(guò)血管在血管深面繼續(xù)修剪眼輪匝肌,使保留的較粗的皮下靜脈血管裸露懸空,在修剪內(nèi)外眥角處的眼輪匝肌和瞼板前組織時(shí),注意避免損傷經(jīng)過(guò)此處的直徑較粗的瞼緣動(dòng)脈弓和周邊動(dòng)脈弓。

  另外,微創(chuàng)雙眼皮要注意保留適度的瞼板前筋膜層,減少損傷瞼板前表面血管網(wǎng)。對(duì)上瞼臃腫的受術(shù)者,適量去除眶內(nèi)脂肪后,關(guān)閉眶隔膜。術(shù)中對(duì)小的出血點(diǎn)用顯微血管鉗鉗夾止血即可,對(duì)較大的出血點(diǎn)用7-0絲線結(jié)扎,將上瞼重瞼線皮膚切口下緣的真皮與提肌腱膜或瞼板上緣在中、內(nèi)兩處分別縫合固定,7-0絲線間斷縫合皮膚切口。術(shù)后不需紗布包扎,不需外用眼膏,注意用眼衛(wèi)生,適當(dāng)休息,術(shù)后4天拆線。

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