韓式微創(chuàng)法

　　這種方法當(dāng)初引進(jìn)時(shí)，受到了很多關(guān)注，非常受歡迎。對(duì)要求重瞼線外段明顯而內(nèi)段溫柔的年輕女性是很理想的方法。部分切開法的切口可以是一個(gè)或二個(gè)以上，可以按照每人個(gè)性設(shè)計(jì)。這種切開法使醫(yī)生操作方便，可以形成穩(wěn)固的連接。

　　高分子埋線法

　　埋線法是因術(shù)后浮腫較少、不留疤痕，是最近很常見的手術(shù)。上瞼皮膚薄、脂肪少的人想要自然的雙眼皮，可不切開皮膚只在上眼皮取三個(gè)小縫，并連接皮膚和上瞼提肌形成雙眼皮。這種手術(shù)操作簡(jiǎn)單，而且時(shí)間短、就算形態(tài)不理想，重瞼修復(fù)手術(shù)也不困難。術(shù)后浮腫或淤瘢明顯少于切開法。但比切開法重瞼消失的可能性稍大，而且因?yàn)橛腥幝窬€點(diǎn)，有閉眼時(shí)埋線部位向外突出的小囊和睜眼時(shí)縫線部位張開過多可能性的缺點(diǎn)。但大部分的情況下即使用埋線法縫線也不會(huì)松解。但這種手術(shù)可能隨著時(shí)間的流逝眼瞼的彈性減弱、眼皮老化、眼下垂，有雙眼皮消失的可能性。但這不是縫線松解引起的。只要行修復(fù)手術(shù)可解決這種問題。

　　是否行埋線法或切開法的最大的判斷標(biāo)準(zhǔn)是眼瞼皮膚的下垂程度、皮膚、肌肉等眼皮組織的肥厚程度、眼睛大小、是否有上瞼下垂等等。

　　埋線法是在眼皮內(nèi)埋入縫線而不切開眼瞼皮膚。所以皮膚松弛較多的時(shí)候，最好行切開法切除松弛的皮膚。但是輕度的眼瞼皮膚松弛完全可以用埋線法來解決。因?yàn)榘丛韥碚f是用縫線連接上瞼提肌和上瞼皮膚就可以間接達(dá)到輕度提升皮膚的效果。所以不是皮膚稍微下垂就一定要選擇切開法。

　　埋線法的優(yōu)點(diǎn)：

　　埋線法的優(yōu)點(diǎn)之一是具有可恢復(fù)性。就是說如果對(duì)重瞼手術(shù)后效果不確信或難以適應(yīng)術(shù)后的形態(tài)，只要拆除縫線就可以恢復(fù)到原來的形態(tài)。

　　當(dāng)然手術(shù)前就預(yù)想這種可能性而做手術(shù)不太恰當(dāng)罕見。但對(duì)手術(shù)的可恢復(fù)性來說，埋線法的適用范圍是非常廣的。

　　埋線法的切開非常?。ㄒ话闶?－2mm），術(shù)后恢復(fù)后一般看不到疤痕。切開法的疤痕隱蔽在重瞼線內(nèi)，但埋線法手術(shù)后即使不化妝，向下看也找不到疤痕。因此對(duì)追求自然美的人來說是非常理想的方法。

　　埋線法的優(yōu)點(diǎn)是手術(shù)時(shí)間只有20－30分鐘。對(duì)上瞼組織的損傷小、所以浮腫少、恢復(fù)時(shí)間短。一般術(shù)后4天到一周的時(shí)間內(nèi)，急性浮腫就會(huì)消退。上班族沒必要申請(qǐng)休假，周六做手術(shù)，周一就可以正常上班。

　　所以符合時(shí)間比較緊的現(xiàn)代人的重瞼術(shù)方法之一。這樣的埋線法的手術(shù)方法有很多術(shù)式。例如單環(huán)法、縫線結(jié)打在結(jié)膜處的方法、形成3個(gè)短環(huán)的3環(huán)法、單結(jié)連續(xù)埋線法等等。

　　切開法

　　切開法是在眼皮上，以患者要求的高度和形態(tài)劃設(shè)計(jì)線，并按設(shè)計(jì)線切開皮膚后祛除并調(diào)整必要的皮膚、肌肉、脂肪、結(jié)締組織，是在上瞼皮膚厚、脂肪多，埋線法容易松解的時(shí)候做的手術(shù)方法。按照重瞼線切開皮膚后調(diào)整必要的皮膚、脂肪、肥大的眼輪匝肌后把皮膚連接到上瞼提肌，形成重瞼的手術(shù)。

　　切開法的適應(yīng)征必須考慮到眼睛大小、眼皮組織的狀態(tài)、有無上瞼下垂、患者的期待值等等。

　　一般情況下，術(shù)前咨詢時(shí)會(huì)用簡(jiǎn)單器具臨時(shí)設(shè)計(jì)重瞼線時(shí)，重瞼形成困難，上瞼皮膚下垂較多，切開法手術(shù)后考慮再次手術(shù)，上瞼組織肥厚等都是切開法的主要適應(yīng)征。

　　切開法的具體方法

　　切開法按術(shù)前設(shè)計(jì)的重瞼線切開皮膚，在肌肉過多及眶脂肪過多時(shí)適當(dāng)切除它們。當(dāng)然切開皮膚時(shí)，會(huì)按設(shè)計(jì)線切除松弛的皮膚。結(jié)束上瞼皮膚組織的修整后，會(huì)考慮原來的重瞼的解剖學(xué)位置、形成重瞼所需受力的組織和皮膚間附著關(guān)系而形成自然的重瞼線。

　　這種切開法的過程，按照形成重瞼線的方法分為上瞼提肌粘連法、上瞼板粘連法等多種方法。醫(yī)院整形外科使用上瞼皮膚組織內(nèi)不留縫線的方法，解剖學(xué)上調(diào)整上瞼組織，形成自然的重瞼線。

　　切開法的優(yōu)點(diǎn)

　　切開法的優(yōu)點(diǎn)是手術(shù)視野寬，可以在直接視野行手術(shù)。相對(duì)于埋線式重瞼法，重瞼變淺或消失的可能性小。但浮腫和恢復(fù)時(shí)間比埋線法會(huì)長(zhǎng)一些。