重瞼術(shù)的切開法手法分析

　　用手術(shù)切除松馳的上瞼皮膚與部分輪匝肌及過(guò)多的脂肪，將皮膚切口縫合到瞼板上緣的上瞼提肌腱膜上，從而達(dá)到重瞼的目的。這種方法具有術(shù)后重瞼效果良好，持久可靠的優(yōu)點(diǎn)，但技術(shù)要求高，術(shù)后腫脹時(shí)間較長(zhǎng)。主要適用于年齡較大，上瞼皮膚松馳，眶內(nèi)脂肪過(guò)多及對(duì)重瞼手術(shù)效果要求較高的單瞼者。

　　本法的操作要領(lǐng)是用鋒利手術(shù)刀按設(shè)計(jì)的重瞼線切開皮膚并剪下，分離眼輪匝肌暴露瞼板，剪去一窄條眼輪匝肌和多余皮下組織。如果脂肪過(guò)多則打開眶隔，壓迫眼瞼使脂肪突出，并予適量切除，然后讓脂肪退回眶隔，徹底止血。最后關(guān)閉眶隔，將眼瞼切口上下緣縫合到瞼板上緣的上瞼提肌腱膜上。術(shù)后常規(guī)加壓預(yù)防腫脹，一周后拆線。這種方法的關(guān)鍵是術(shù)前要準(zhǔn)確估計(jì)皮膚切除量，防止切除過(guò)多引起眼瞼閉合不全;左右兩眼要對(duì)稱，內(nèi)側(cè)皮膚不可切除過(guò)多，否則易形成贅皮。如眶隔脂肪不多，可以不切除。

　　非手術(shù)療法是通過(guò)特殊的粘貼技術(shù)使上瞼皮膚形成固定性的皺紋，從而產(chǎn)生重瞼效果。操作時(shí)在設(shè)計(jì)的重瞼線上涂上皺紋水，然后用劃器沾少許定型液在眼瞼上劃痕固定，再用維持液鞏固效果，一段時(shí)間后進(jìn)入穩(wěn)定期。此方法簡(jiǎn)便易行，無(wú)副作用，主要適用于眼瞼皮膚較薄及脂肪少者，但需要較長(zhǎng)時(shí)間，重瞼效果不如其它方法理想。