重瞼術式的優(yōu)缺點分析說明
主要分埋線法和切開法兩種
1、埋線法:
是采用小的切口,將縫線埋在皮下的一種方法。適應于上瞼眶隔脂肪少,皮膚薄而緊的年輕人,也適應于一側單瞼者或重瞼時隱時現(xiàn)者,或適應于重瞼術后重瞼皺褶局部變淺或消失而進行補救時。
埋線法又可以分為間斷埋線法和連續(xù)埋線法兩種,其優(yōu)缺點分別為:
1)間斷埋線法操作簡便,創(chuàng)傷輕,皮膚無疤痕,術后腫脹瘀血輕,恢復快,一般術后15~20天基本消腫,重瞼接近自然。其缺點則有皮下出現(xiàn)結節(jié),重瞼皺褶保持時間較短。
2)連續(xù)埋線法安全可靠,手術時間短,痛苦小,消腫快,由于連續(xù)埋線法重瞼術,瞼板組織或板前筋膜組織縫合的接觸點為6~10個(而間斷埋線法只有3~6個),增加了皮膚與瞼板組織粘連面積,因此,手術的可靠性較大,成功率較高。間斷埋線法需打3~5個線結,術后易出現(xiàn)硬結而影響重瞼效果,而連續(xù)埋線法僅有一個線結還可深埋皮下,不易形成硬結。
2、切開法:
適用于腫眼泡、三角眼等眼型。
對于上瞼皮膚松弛、上瞼臃腫、三角眼及內眥贅皮者,采用切開法做重瞼手術效果最佳,對用埋線法或縫線法做重瞼術后效果不理想者,都可用此法來補救,且術后不易復發(fā)單瞼。但切開法手術相對較復雜,腫脹時間亦相對較長,大約7天后拆線,15天后消腫,3~6個月后完全恢復正常。
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