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重瞼術(shù)的多種并發(fā)癥

  1、雙眼不對稱:雙眼皮手術(shù)的設計是非常精細的,設計時應以毫米來計算。嚴格說來,人們的雙眼并非絕對對稱的,而只是相對對稱,但這種相對對稱如果不細看,是看不出差別來的。醫(yī)生在設計雙眼皮切口時,應當從上下左右作為參照,確定切口線的長度和高度,并且反復比較兩側(cè)的對比程度,以便保證手術(shù)后兩側(cè)對稱。但是,即使如此,也難于保證完全對稱,尤其是在手術(shù)后早期,由于局部腫脹,可能發(fā)生雙側(cè)不一致,隨著時間的推移和腫脹的消退,兩側(cè)會越來越對稱。如果半年以后仍寬窄相差明顯,可再次手術(shù)修整。半年之內(nèi),則不應急于手術(shù),因為在此階段,傷口仍在變化之中,難以看出手術(shù)的最終效果,修整設計難以準確無誤,從而妨礙最終手術(shù)效果。

  2、雙眼皮過寬:我們東方人單眼皮多,即使是雙眼皮,寬度也大都在1cm 之內(nèi),除某些少數(shù)民族和個別人之外,我國民眾雙眼皮寬度一般在0.5~0.8cm之間。如果身材較高且為瓜子臉,或是由于某種原因的需要,做雙眼皮時可以適當寬一些,但最好不要超出這一寬度范圍。如果你的個子比較矮而且臉型比較圓,那么一個又寬又大的雙眼皮就顯得很不和諧甚至有些滑稽。有些人拿著外國影視明星的照片要求醫(yī)生作“歐式眼”,這種愿望是很難實現(xiàn)的。西方人高鼻凹眼,并不適合于中國人,要求做雙眼皮的患者,一定要有這一清醒的認識。

  3、上瞼下垂:此多為提上瞼肌損傷所致,這種并發(fā)癥的出現(xiàn)多由于手術(shù)醫(yī)生對眼瞼結(jié)構(gòu)解剖不清,或手術(shù)過于粗暴,以至損傷上瞼提肌。此種情況一旦出現(xiàn)必須找有經(jīng)驗的醫(yī)師及時處理。眼瞼閉合不全。多由于皮膚切除過多或是因為重瞼線懸吊于上瞼提肌的位置過高。皮膚切除過多,隨著手術(shù)后恢復時間過長可逐漸緩解,但往往伴有縫合時懸吊過高,故應重新手術(shù)可松解。

  4、上瞼過度凹陷或三重瞼:此種并發(fā)癥的原因較多,可能是由于眼瞼組織切除過多或眶隔脂肪切除過多引起眼瞼皮膚與眶隔粘連,或眼瞼皮膚在不應粘連的位置與上瞼提肌腱膜或筋膜組織粘連所致。此類情況出現(xiàn)應及時可松解粘連事,并將眶隔脂肪鋪蓋于粘連外。造成不可單純松解粘連帶,那將會出現(xiàn)再次粘連的可能。雙重瞼手術(shù)并發(fā)癥很多,作為一名經(jīng)驗不多的醫(yī)生造成不可將其視為簡單的手術(shù)。 上瞼下垂眼瞼閉合不全、重瞼線外形異常、三重瞼等并發(fā)癥多由于手術(shù)不當所致,多需重新手術(shù)。上瞼過度凹陷,由于去除組織過多可行局部注射膠原蛋白充填。

  5、另外還有些并發(fā)癥如:血腫、感染、疤痕顯露、溢淚等。輕度的血腫可自行消退,嚴重的血腫或血腫進行性增大則需要打開切口止血或引流;感染需要應用有效的抗菌素;疤痕顯著多由于感染或體質(zhì)關系可行局部藥物治療,如注射類固醇類激素;溢淚是由于瞼裂開大后,角膜未能適應新環(huán)境所致,不需處理。