抽脂術(shù)并發(fā)癥防治
抽脂術(shù)幾經(jīng)改進(jìn),其設(shè)備、技術(shù)不斷得以更新完善,已由最初的脂肪抽吸刮除技術(shù),發(fā)展到濕性、干性脂肪抽吸術(shù)、電子抽脂術(shù)、超聲抽脂術(shù)及電動切割加負(fù)壓吸脂術(shù)等。其發(fā)展迅猛,但仍易產(chǎn)生一些并發(fā)癥,要做好其防治措施:
首先,施術(shù)者應(yīng)深知抽脂部位的血管及神經(jīng)解剖,及嚴(yán)格準(zhǔn)確的抽脂操作規(guī)程,從而最大限度減少手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生。
其次,皮膚瘀斑多由抽吸脂肪層次過淺及出血所致,抽吸操作不當(dāng),如橫向抽吸會損傷較大神經(jīng)與血管,所以必須準(zhǔn)確操作規(guī)范,抽吸中如有較深色的含血樣脂肪混合物,宜改變吸管抽吸方向或暫停抽吸。同時(shí),局部適當(dāng)加壓一段時(shí)間,一般3—5分鐘,由助手實(shí)施。
其三,皮膚壞死與血循環(huán)障礙均與皮膚有創(chuàng)傷,抽吸過淺有關(guān),一般抽吸深度在皮膚下2公分左右為好。
其四,傷口及抽脂區(qū)感染主要與消毒不嚴(yán)及術(shù)區(qū)血腫形成,處理不及時(shí)有關(guān),除注意抽脂方法外,還應(yīng)及時(shí)用強(qiáng)有力的抗生素,抽出物的液量達(dá)2000—2500毫升時(shí)應(yīng)予以輸血、輸液處理。
其五,皮膚皺折與不平整與抽脂不均勻、量不一致及皮膚松弛有關(guān),一旦發(fā)生處理十分困難,仍以注意操作規(guī)程、方法為好。
其六,有關(guān)脂肪肺或腦栓塞問題是十分嚴(yán)重的、致命的并發(fā)癥,除注意操作時(shí)勿損傷大血管外、術(shù)畢認(rèn)真、仔細(xì)趨壓出未吸出的脂肪及液化的脂肪、術(shù)畢有效的適當(dāng)壓力的加壓包扎,既可減輕疼痛、阻止出血又能有助于塑形使皮膚更平整一些,也可減少殘留游離脂肪顆粒進(jìn)入血管的機(jī)會,從而減少脂肪栓塞的嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。
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