擺脫“滿月臉”
過多的脂肪會使面部顯肥胖,形似“滿月臉”、“倒裝臉”、“雙下巴”、“國字臉”等,而失去輪廓美。面頰部、顴部、下頜部等部位皮下脂肪堆積均適合做面部吸脂減肥術(shù)。
二、手術(shù)方法
(1)術(shù)前用龍膽紫標識好局部脂肪堆積的范圍,并反復(fù)用手指觸診,了解局部脂肪組織的厚度,較厚處要用龍膽紫重點標記。
(2)麻醉用局部浸潤腫脹麻醉,一般用0.1%~0.5%利多卡因生理鹽水液,經(jīng)切口,將麻醉藥均勻注入吸脂區(qū)皮下,直到皮膚有脹硬感。
(3)取耳垂下方、口角紅白唇線、頦部正中等處為穿刺進針點,一般切2mm切口,吸脂針選用直徑2mm圓頭帶側(cè)孔的長針,用50ml一次性注射器接上吸脂針,經(jīng)切口進入皮下脂的層,先用針頭推到最遠端,并在不形成負壓時疏通幾個皮下隧道,然后抽拉針栓形成負壓,反復(fù)拉鋸式放射狀游走性抽吸,既要在脂肪堆積較多的部位,多加壓抽吸,又要注意抽吸的均勻性,直到滿意為止。但要留約0.8mm~10mm厚的皮膚脂肪層。
(4)一般面頰可吸出脂肪量為10~30ml,顴部約5~30ml,下頜部約20~35ml。
(5)術(shù)終輕擠壓吸脂區(qū)皮膚,將其內(nèi)積液盡量擠出。術(shù)畢縫合切口一針,外敷紗布加壓包扎。 三、注意事項
(1)吸動作要輕柔,同時吸引管要細,尖端設(shè)計要合理,注意無菌操作。
(2)面部脂肪抽吸的技術(shù)要求較高,要熟悉局部解剖,注意抽吸層次和方法,不要在皮下脂肪層外抽吸,抽吸在同一平面內(nèi)均勻用力,不要在同一隧道重復(fù)次數(shù)過多,或用力過猛,或抽吸頻率過快,以免造成皮下某一點皮膚過薄。
(3)術(shù)終前要檢查吸脂區(qū)厚薄是否均勻,最后適當(dāng)“找平”。
(4)術(shù)后加壓包扎也要得當(dāng),要到位,不要留下創(chuàng)面空腔。
四、并發(fā)癥
(1)血腫、血清腫??赡芘c抽吸層次過深,動作太粗暴,術(shù)后包扎加壓不當(dāng)有關(guān)。血腫可于原切口進針將其抽出,然后重新加壓包扎。還可在術(shù)后冷敷加壓,以預(yù)防血腫、血清腫發(fā)生。
(2)感染。面部抽吸,一般不容易發(fā)生感染,但也要注意無菌、無重創(chuàng)操作,避免留下死腔。若有感染發(fā)生則要及時換藥,必要時要用抗生素液沖洗。全身應(yīng)用抗生素。
(3)皮膚缺血、壞死。這與抽吸方法不當(dāng)有關(guān),某一處皮膚抽吸脂肪太薄,動作太猛造成局部皮膚真皮下血管網(wǎng)的破壞,而致皮膚缺血、壞死。一旦發(fā)生,則要盡量保護周圍皮膚,不致病變擴大,局部缺藥,促愈合,等待周圍皮膚狀況好后,可將壞死皮膚切除,周圍皮膚拉攏縫合。
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