自體脂肪移植（Autologus fat graft）并不是什么新的整形技術(shù)，它應(yīng)用在整形外傷重建手術(shù)的治療已經(jīng)超過 100 年的歷史，最常見應(yīng)用的顏面曲線暇疵，例如因為外傷或消瘦引起的眼窩凹陷，太陽穴凹陷，臉頰凹陷和疤痕凹陷變形等，多是因為皮下脂肪萎縮消失才會造成外觀輪廓的不協(xié)調(diào)與快速蒼老的感覺，自己身體其它部位的脂肪細(xì)胞由于貨源充足甚至嫌多，并且沒有過敏抗原性的問題，因此常常被整形醫(yī)師選用改善上述的癥狀，但是它也伴隨一定比例的并發(fā)癥例如發(fā)炎．感染．脂肪吸收．脂肪壞死．液化．鈣化等問題，截至目前最新的醫(yī)療科技，整形醫(yī)學(xué)界認(rèn)為可以安全注射添充的人造材質(zhì)仍非常有限，例如最近非常流行的膠原蛋白和玻尿酸等昂貴產(chǎn)品，也都有其療效與用量限制，因此自體脂肪移植的技術(shù)仍是目前認(rèn)為有效可以接受的整形手術(shù)，在抽脂技術(shù)發(fā)明后，自體脂肪移植填補缺陷成為新的曙光，雖然方便取得沒有排斥性，但仍然有其限制：

　　（1）填補區(qū)的血液循環(huán)必須良好，不宜有過多的疤痕組織以免影響移植的脂肪細(xì)胞生存

　　（2）吸引脂肪技術(shù)應(yīng)輕柔，吸引壓力不宜太高，避免破壞脂肪細(xì)胞，要經(jīng)過篩選純化出的顆粒脂肪細(xì)胞才能注射移植

　　（3）單次單點的注射量不宜過多，否則只會影響微血管長入脂肪細(xì)胞，減少存活數(shù)量

　?。?）目前最佳的自體脂肪移植技術(shù)在一年后有50-75%會吸收掉，因此建議需追加注射 2-3 次以達最佳效果。

　　脂肪細(xì)胞因為柔軟易于塑形常常被應(yīng)用來填補凹陷的臉頰．太陽穴或外傷疤痕變形的整形手術(shù)，近幾年在傳播媒體上大肆宣傳的自體脂肪移植豐胸法是一個聽起來非常完美理想的手術(shù)能夠把堆積在身上腰腹部．大腿．臀部多余的肥油，變到胸部雙峰上，是許多女性夢寐以求的，這項手術(shù)最早在1987年由美國醫(yī)師 Bircoll 和 Johnson 發(fā)表，篩選抽吸出的脂肪顆粒細(xì)胞注入胸部，達到抽脂豐胸一舉兩得，成為相當(dāng)誘人的手術(shù)，至今在日本整形界也非常盛行，但是存在著血液供應(yīng)的問題，脂肪細(xì)胞缺血萎縮吸收的比例在一年后高達 50 - 75%，噱頭十足但是長期罩杯升級有限，不幸發(fā)炎潰爛也無法清除，在商業(yè)廣告的美麗營銷包裝下，民眾完全不知真相，更糟的是，注入乳腺內(nèi)的脂肪經(jīng)過鈣化形成的腫塊，和早期乳癌完全無法辨識，所以目前美國與臺灣的整形醫(yī)學(xué)會都不建議醫(yī)師作自體脂肪移植豐胸手術(shù)，在國內(nèi)經(jīng)過少數(shù)商業(yè)化診所在媒體上宣傳炒作下變得神奇誘人風(fēng)靡全國，身為醫(yī)學(xué)中心的主治醫(yī)師，必須提醒一般民眾與醫(yī)師，有關(guān)脂肪移植豐胸法的正確觀念與并發(fā)癥處理．

　　適應(yīng)范圍：
　　根據(jù)日本美容醫(yī)學(xué)會的建議，自體脂肪移植豐胸法只適合在已有 B或小C罩杯的年輕女性，每次注入量限于100－150c.c可提升1-2罩杯，因為脂肪細(xì)胞在太扁平的胸部內(nèi)存活率很低，即使在最佳狀況下植入的脂肪也會有50%會被身體慢慢吸收掉，因此建議每一年需追加注射 2-3次 ，自愿接受這項手術(shù)的女性必須知道．

　　禁忌癥：
　　1、乳房組織有炎癥及手術(shù)切口鄰近部位有炎癥者。機體其他部位有活動性感染病灶者。

　　2、乳房內(nèi)有異常包塊或腋窩淋巴結(jié)腫大者。

　　3、重要臟器有病變或糖尿病不能耐受手術(shù)者。

　　4、患免疫系統(tǒng)或造血系統(tǒng)疾病者。

　　5、瘢痕體質(zhì)或異常體質(zhì)、過敏體質(zhì)者。

　　6、妊娠期或哺乳期。

　　7、乳癌術(shù)后復(fù)發(fā)或有轉(zhuǎn)移傾向者。

　　8、乳房下垂明顯者。

　　9、心理準(zhǔn)備不足或有不切合實際的要求者。

　　10、精神疾病患者。

　　11、未成年女性，不宜手術(shù)。

　　手術(shù)方法：
　　1. 抽吸脂肪：在肥胖部位如腰腹部．大腿．臀部使用局部腫脹麻醉技術(shù)用3-4mm直徑的抽脂管快速雕塑曲線吸除過多的肥油（約1500－2000c.c.）。

　　2. 萃取脂肪顆粒：將抽脂瓶內(nèi)收集的油脂以大量生理食鹽水加抗生素反復(fù)沖洗，去除纖維與血清，必要時添加葡萄糖水與胰島素提供脂肪細(xì)胞營養(yǎng)，萃取出純化的完整脂肪顆粒（約300－400c.c.），填充至50CC注射器內(nèi)。

　　3. 移植顆粒脂肪：使用14-16號長針頭從腋下或肚臍注射顆粒脂肪到胸部內(nèi)，必須均勻分布在皮膚下．乳腺腺體外圍和胸肌下空間（每側(cè)約 100－ 150c.c），嚴(yán)格要求每一單點移植脂肪顆粒小于 0.5c.c，并禁止注入乳腺體內(nèi)，隨后立即按摩塑型與繃帶保護。

　　手術(shù)注意事項：
　　1. 自體脂肪移植豐胸必須是移植純化的顆粒脂肪，不是抽脂后立即打入油脂，萃取純化的技術(shù)與一般少量脂肪移植整形的技巧不同，需要專門的知識與經(jīng)驗。

　　2. 抽脂部位以大腿外側(cè)最佳，因此處的脂肪細(xì)胞有較高活性的脂蛋白，移植后存活率高于別處并容易肥大，腹部脂肪的纖維組織較多需仔細(xì)清除。

　　3. 胸部的微血管無法一次供應(yīng)過多脂肪細(xì)胞代謝營養(yǎng)，故一次總移植量和單點移植量不能太多建議每側(cè)限于 150CC 以內(nèi)，單點量應(yīng)不大于 0.5CC。