假體植入位置及手術(shù)切口選擇
硅凝膠乳房假體一般植入乳腺后間隙或胸大肌下層。
A 植入乳腺后間隙,是將乳房假體置入胸大肌淺層乳腺組織下,該方法手術(shù)簡單,損傷小,外觀形態(tài)好(乳溝明顯),手觸摸感自然。但是術(shù)后乳房發(fā)硬及下垂的并發(fā)癥較多,目前已較少被應(yīng)用。
B 胸大肌下層植入法,是將乳房假體置入胸大肌深層,雖然手術(shù)較復雜,外觀形態(tài)較植入乳腺后間隙也稍差(乳溝不明顯),但是可以大大減少假體破損和纖維囊攣縮的機會,是目前主要被采用的方法。
隆胸術(shù)中常用的切口有:腋窩橫皺襞切口,腋窩前皺襞切口,乳暈下切口及乳房下皺襞切口。
?、?腋窩橫皺襞切口
現(xiàn)在最為常用的手術(shù)切口。
?、?腋窩前皺襞切口
解剖層次較淺,不易損傷重要血管和神經(jīng),但疤痕明顯,穿著泳裝或帶乳罩不能掩蓋,植入假體因腋窩切口位置或隆乳囊腔制造不良,假體容易向上方移位。如切口位置偏低,易損傷第4肋間神經(jīng)分支,造成乳頭、乳暈感覺減退。
?、侨闀炏虑锌?br /> 該切口小,乳暈皮膚呈褐色,有結(jié)節(jié)狀乳暈皮脂腺掩蓋,瘢痕不明顯。手術(shù)中對胸大肌的附著處分離較充分,止血較徹底,術(shù)后假體的位置自然、逼真。
⑷乳房下皺襞切口
該切口較隱蔽,于皮膚紋理基本一致,切口瘢痕不明顯,不損傷乳腺組織及重要神經(jīng)血管;切口處胸大肌組織較薄、顯露好,進入胸大肌下容易,較易分離胸大肌部分附著區(qū),止血徹底;假體植入方便,假體植入后,不易向上移位。此切口也適用于乳腺下埋植假體。但該部位是受力最大處、引流最低位、各層組織最薄處,容易并發(fā)血腫、感染,可能導致假體外露、切口裂開等。
(100xing.com 責任編輯:朱可可)
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