透述乳頭內(nèi)陷手術(shù)過(guò)程

乳頭不僅是美觀(guān)的象征，也是人健康中不能忽視的一個(gè)環(huán)節(jié)。“乳頭內(nèi)陷對(duì)于女性朋友們的影響也許有些人不明白，比如清潔問(wèn)題，有可能引發(fā)慢性炎癥，有可能致癌，我們?cè)谑中g(shù)上根據(jù)乳頭內(nèi)陷的原因，進(jìn)行不同的治療方法，　比如早期的可以進(jìn)行負(fù)壓吸引來(lái)矯正，無(wú)效的時(shí)候進(jìn)行手術(shù)矯正。”

1、手術(shù)原則

(1)松解引起乳頭內(nèi)陷的纖維束，必要時(shí)切斷部分或大部分短縮的乳腺導(dǎo)管。

(2)組織移植充填空虛的乳頭。

(3)在乳頭頸部制造一狹窄環(huán)，防止被充填到空虛乳頭內(nèi)的組織疝出。

(4)必要時(shí)作皮瓣移植，加大乳頭或制造乳頭頸。

(5)術(shù)后作一定時(shí)間的乳頭牽引，防止乳頭內(nèi)陷的復(fù)發(fā)。

2、手術(shù)要點(diǎn)

(1)荷包縫合乳頭成形術(shù)：在乳暈中心設(shè)計(jì)直徑1.5-2.0cm的圓形切口，切開(kāi)皮膚上提。用尖刀在各瓣深面圍繞乳頭做環(huán)形切開(kāi)，以松解緊縮的平滑肌纖維，將內(nèi)陷乳頭牽出，上提緣皮膚做荷包縫合、拉緊打結(jié)。力量適當(dāng)，避免血運(yùn)障礙。然后縫合兩緣，形成新的乳頭。

(2)梭形切口乳頭再造術(shù)：在乳監(jiān)視器心做梭形切口，松解緊縮的平滑肌纖維，將內(nèi)陷乳頭牽出，分離兩側(cè)1/3皮瓣，保留中心1/3供血帶，然后向中心集中縫合形成新的乳頭。

(3)乳腺皮膚菱形切除術(shù)：以乳頭為中心畫(huà)直徑為3cm的圓，于跨圓內(nèi)外各標(biāo)出以等距離相隔的3個(gè)菱形切口，將菱形內(nèi)的皮膚和皮下組織切除后，乃形成3個(gè)蒂皮瓣。做貫穿內(nèi)陷乳頭的牽引線(xiàn)牽提乳頭，用尖刀在各瓣深面圍繞乳頭做環(huán)形切開(kāi)，以松解緊縮的平滑肌纖維，將內(nèi)陷乳頭牽出，通過(guò)3個(gè)切口在皮下做一荷包縫合，結(jié)扎線(xiàn)宜緊不宜松，隨后將菱形切口縫合。

3、手術(shù)前后處理

(1)手術(shù)前注意清潔內(nèi)陷乳頭內(nèi)的污垢。

(2)術(shù)后一般將乳頭懸吊1—2周。

4、手術(shù)并發(fā)癥及防治

(1)乳頭血運(yùn)障礙：松解引起乳頭內(nèi)陷的纖維束時(shí)，注意避免損傷血管。懸吊時(shí)力量適當(dāng)，避免血運(yùn)障礙。(2)影響泌乳功能：松解引起纖維束時(shí)，注意避免損傷乳腺導(dǎo)管。