縮乳術(shù)前準(zhǔn)備及并發(fā)癥

　　術(shù)前準(zhǔn)備：

　　1、全身狀況良好，沒(méi)有心、血管、肝、腎、肺等器官的器質(zhì)性病變

　　2、對(duì)于沒(méi)有控制的高血壓病、胰島素依賴的糖尿病、垂體功能障礙、甲狀腺功能障礙，以及嚴(yán)重貧血患者等，不宜進(jìn)行這種手術(shù)。

　　3、了解患者的心理狀況，有心里障礙，以及家屬對(duì)患者進(jìn)行乳房手術(shù)的心理準(zhǔn)備，也可在術(shù)前抽取一定的血液準(zhǔn)備，供術(shù)后自身輸血之用。

　　4、進(jìn)行局部檢查。

　　5、與患者坐位時(shí)進(jìn)行手術(shù)切口設(shè)計(jì)，并用記號(hào)閉表出，同時(shí)應(yīng)留有術(shù)前照相記錄，包括正位、左右側(cè)位及左右斜位。

　　并發(fā)癥及其預(yù)防和處理：

　　1、出血 包括術(shù)中及術(shù)后出血。乳房縮小整形手術(shù)中的出血是較為常見(jiàn)的。雙側(cè)性重度乳房肥大縮小整形手術(shù)，其手術(shù)泛圍比乳房根治手術(shù)要大的多。因此，手術(shù)過(guò)程中要嚴(yán)格止血，對(duì)于重度乳房肥大縮小整形手術(shù)，應(yīng)準(zhǔn)備輸血。術(shù)后出血的病例中，如有少量滲血，可加壓包扎，應(yīng)用止血藥物，并嚴(yán)密觀察;明顯的出血或活躍的出血，應(yīng)進(jìn)手術(shù)室止血。

　　2、血腫 由于術(shù)中止血不徹底，或術(shù)后引流不暢，造成血腫，可集于皮下，也可集于乳腺組織內(nèi)。輕的血腫，可用針抽吸;重者必須切開(kāi)引流

　　3、感染 乳房縮小整形術(shù)后感染較為少見(jiàn)。

　　4、創(chuàng)口裂開(kāi)，皮瓣壞死 術(shù)后局部皮膚張力太大可造成創(chuàng)口裂開(kāi)和血腫。感染也可能造成創(chuàng)口裂開(kāi)。

　　5、乳頭、乳暈壞死。

　　6、形態(tài)不良。

　　7、丑陋的切口瘢痕及乳房硬塊形成。

　　8、乳頭感覺(jué)喪失。

　　9、乳房再發(fā)育。