乳房再造方式有哪些?
在整形手術(shù)中,最常用到的乳房再造方式有帶蒂轉(zhuǎn)移、游離移植兩種。我們來看一下它們的作用如何?
一、乳房再造之帶蒂移植:
用背闊肌肌皮瓣再造乳房。背闊肌寬、薄呈扇形,取用后功能可由其他肌肉代償,從背部帶血管蒂轉(zhuǎn)移至胸部,簡單易行,早期應(yīng)用于乳腺癌切除后作創(chuàng)面覆蓋。由于肌肉菲薄組織量有限,需在肌皮瓣的肌肉面做荷包縫合等操作增加乳房的凸度,或與乳房假體合用。
用腹直肌肌皮瓣再造乳房。由于腹直肌組織量大、血運(yùn)良好,特別對腹部肥胖松弛下垂者,還具有腹壁整形的效果,達(dá)到一舉兩得的功效。
此外,用對側(cè)乳房皮膚組織瓣再造乳房適用于健側(cè)乳房肥大、乳頭乳暈也較大者或不能采用其他乳房再造術(shù)者。手術(shù)時(shí)可將健側(cè)乳房一分為二,將其內(nèi)側(cè)部分旋轉(zhuǎn)到患側(cè),可同時(shí)使健側(cè)乳房縮小并達(dá)到病側(cè)乳房再造的目的。
二、乳房再造之游離移植:
應(yīng)用顯微外科游離組織移植是乳房再造的另一種途徑,通過嫻熟的顯微外科技巧,將遠(yuǎn)位的游離組織瓣通過血管吻合的方法達(dá)到乳房再造的目的。
用臀大肌肌皮瓣再造乳房,此瓣供區(qū)傷口隱蔽,而且肌組織豐富,適用于腹部組織量不夠,或不愿意在腹部、背部留下瘢痕的患者。
用闊筋膜張肌肌皮瓣再造乳房,此類瓣對于腹部、臀部平坦,而大腿兩側(cè)膨隆的患者,既可用此類肌皮瓣再造乳房,又可達(dá)到大腿部整形的目的。
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