引起陰莖發(fā)生外傷的原因
?。?)陰莖挫傷:多因陰莖勃起時(shí)受到鈍性外力直接作用而致,輕者形成青紫色瘀斑,重者形成皮下、海綿體或龜頭血腫,疼痛難忍。新婚之夜陰莖插入過猛時(shí)可使包皮或包皮系帶產(chǎn)生裂傷,或出現(xiàn)包皮龜頭擦傷或水腫。輕者一般僅需休息,用丁字帶兜起陰囊和陰莖;急性期仍有慘血時(shí)。可冷敷,出血停止后.用熱敷促進(jìn)血腫吸收,必要時(shí)給予抗生素,以預(yù)防感染。重者可穿刺或切開皮膚,放出積血.必要時(shí)結(jié)扎出血點(diǎn)。并輕輕擠壓陰莖海綿體,以防止血腫液化。如就診較晚,血腫液化或繼發(fā)感染形成膿腫或氣腫時(shí),可切開引流或穿刺放膿。切不要由于羞于就醫(yī),使病情加重或呈晚期病理改變。
(2)陰莖脫位傷:陰莖在勃起時(shí)扭曲,或在疲軟時(shí)受鈍性暴力打擊,過度牽拉或騎跨傷等,造成朋莖脫離其皮膚.脫位到大腿根部或陰囊會陰部。治療時(shí)除止血、手法復(fù)位外,須用縫線固定陰莖于正常位置。
?。?)陰莖嵌頓傷:多因好奇、性欲異常和怪癖,將金屬環(huán),塑料圈,甚至大號螺母等套于陰莖上沒有及時(shí)取下,或陰莖包皮上翻后沒有及時(shí)復(fù)位,引起縮窄部末梢血液循環(huán)障礙,靜脈回流受限,故出現(xiàn)水腫,嚴(yán)重時(shí)甚至阻斷動脈血液供應(yīng),發(fā)生組織壞死,處理方法的關(guān)鍵是盡快去除異物(如鋸斷金屬環(huán)、螺母等),或手術(shù)解除包皮嵌頓。包皮過長過緊也可在性交時(shí)造成嵌頓.應(yīng)從時(shí)就診。
?。?)陰莖斷離傷:戰(zhàn)傷、銳器傷、狗或牲畜咬傷等都可造成陰莖斷離傷。若斷離時(shí)間短,邊緣整齊,可及時(shí)施行再植手術(shù),往往還能保持一定的勃起能力和功能。
?。?)開放性裂傷:多見于工礦區(qū),需要及時(shí)清創(chuàng)與縫合。
?。?) 陰莖皮膚剝裸傷(撕脫傷):由于陰莖皮膚薄,皮下組織疏松,可被機(jī)器絞住、糾纏而撕脫,而陰莖深筋膜下層組織則完整無損。若撕脫皮膚與正常組織仍連接,色澤也好時(shí),可在清創(chuàng)時(shí)盡量保留.縫合后成活的機(jī)會大。若完全撕脫,則可采用其他部位皮膚植皮。
?。?) 陰莖皮膚被夾傷:最容易在穿脫褲子或排尿拉拉鏈時(shí),被拉鏈夾傷。避免這種情況的發(fā)生,一是要常穿內(nèi)褲或褲衩.二是拉開拉鏈時(shí)要小心,三是一旦陰莖被夾住,可往拉鎖上抹點(diǎn)植物油.或最好去請醫(yī)生幫助解決.最忌硬拉拉鏈或試圖把拉鏈撬開。
總之,陰莖外傷的治療原則是:盡量保持原形,保護(hù)性功能和排尿功能的完整無損。
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