一、什么是嵌頓包莖整復術

　　嵌頓包莖是因為包皮口稍緊，將包皮強行向上翻轉，未能及時復位，包皮口緊束在冠狀溝處，產(chǎn)生環(huán)狀狹窄，阻礙包皮、陰莖頭血液循環(huán)，形成遠端包皮及陰莖頭腫脹，而且隨著時間的延長，可致排尿困難及包皮、陰莖頭缺血壞死，因此，嵌頓包莖應及時整復治療。

　　嵌頓包莖的整復方法有兩種：一是手法復位，二是手術復位。先行手法復位，若未能成功，再行手術復位。

　　二、涉及身體部位

　　(一)手法復位

　　復位前輕柔地按摩嵌頓環(huán)遠側水腫的包皮。并逐漸施加壓力，使嵌頓包皮腫脹減輕，便于手法復位。若仍不能復位，可將局部皮膚消毒后，用注射針頭向嵌頓腫脹的包皮針刺數(shù)點，用手輕輕擠壓，讓組織液逐漸滲出，2～3min后，再行手法復位。手法復位前，在包皮和陰莖頭處涂無菌滑潤劑。

　　(二)手術復位

　　于背側正中嵌頓環(huán)處作縱形切口，切開嵌頓環(huán)之皮膚和深筋膜，離斷狹窄環(huán)，使嵌頓的包皮復位。然后將縱形切口拉成菱形，用細絲線縫合。第1針縫在切口上下兩端，使切口對合成橫形，于第1針縫線的兩側再間斷縫合切口其余部分?？p合完畢，用油紗布覆蓋后包扎。

　　三、手術器械

　　基礎外科手術器械

　　四、輔助手術

　　手法復位一般不用麻醉，也可用陰莖根部阻滯麻醉。手術復位可用局部浸潤止痛或陰莖根部阻滯麻醉。取仰臥位。

　　五、手術前后注意事項

　　手術前注意事項：

　　1、手術復位時，若包皮有明顯炎癥，可不作縫合，更不可輕易行包皮環(huán)切術;

　　2、術前1天或當天剃除陰毛;

　　3、清洗外陰部及包皮腔;

　　4、術前停止正在用的藥物、維他命及其他營養(yǎng)品，以防影響傷口愈合，增加術中出血;

　　5、術前停止吸煙一周，吸煙降低血中氧氣的濃度，影響傷口的愈合;

　　6、術前24小時內停止飲酒，飲酒加速血液循環(huán)增加術中出血。

　　手術后注意事項：

　　1、手法復位出現(xiàn)包皮裂傷，手術復位及包皮有感染者，術后均應給予抗菌藥物防治感染。

　　2、手法復位后，可用溫開水或1：5000高錳酸鉀液局部坐浴，以利水腫和炎癥消退。

　　3、手術復位者，術后5～7天拆除傷口縫線。

　　4、嵌頓包莖復位后，在炎癥水腫完全消失和感染控制后，應行包皮環(huán)切術。

　　5、禁用任何類型的可能加速血液循環(huán)，降低凝血機制、影響傷口愈合的補品、藥品，如人參、阿斯匹林、活血藥、減肥藥、調經(jīng)藥等，如需要，應向手術醫(yī)生咨詢。

　　六、可能后遺癥、并發(fā)癥及風險應對措施

　　1.出血：手法復位出現(xiàn)皮膚裂傷或手術復位均可致傷口出血，輕者給予壓迫止血，重者應予縫扎止血。

　　2.感染：嵌頓包莖致使血液循環(huán)障礙，易于發(fā)生感染。應給予局部洗滌引流，應用抗菌藥物治療。