術(shù)后應(yīng)該注意的問題詳解
百形網(wǎng)(100xing.com)醫(yī)生回答:
手術(shù)以后應(yīng)該怎樣配合醫(yī)護(hù)人員的工作?
術(shù)后常見并發(fā)癥及相關(guān)護(hù)理常規(guī)
一、惡心嘔吐
?。保R娫颍?br />
?。ǎ保┞樽硭幬锏姆磻?yīng)
?。ǎ玻┭屎聿康拇碳?br />
?。ǎ常┧娊赓|(zhì)紊亂
(4)精神心理因素
?。玻A(yù)防及消除:
?。ǎ保┫?,按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑或止吐藥。
?。ǎ玻⒒颊哳^偏向一側(cè),及時(shí)吸凈嘔吐物,給患者溫開水或冷水漱口。
?。ǎ常┯^察嘔吐物的性質(zhì)和量并記錄,必要時(shí)送標(biāo)本。
二、尿潴留
1.常見原因:
手術(shù)麻醉藥對植物神經(jīng)不同程度的抑制,降低了排尿反射,膀胱迫尿肌松弛,擴(kuò)約肌反射性痙攣,或不習(xí)慣臥床排尿,膀胱過度充盈,使膀胱擴(kuò)約肌失去收縮能力。
?。玻A(yù)防及消除:
(1)長時(shí)間手術(shù),術(shù)前應(yīng)留置導(dǎo)尿管
?。ǎ玻┬g(shù)后8小時(shí)未排尿而膀胱充盈者,應(yīng)消除患者顧慮,鼓勵(lì)其自行排尿。
?。ǎ常﹨f(xié)助患者變換體位,下腹部熱敷,輕輕按壓。
?。ǎ矗┯昧魉暬驕厮疀_洗會陰,引起患者排尿反射。
三、術(shù)后傷口出血
?。保R娫颍?br />
?。ǎ保┰l(fā)性出血:發(fā)生在術(shù)后數(shù)小時(shí)內(nèi),多因術(shù)中止血不徹底或麻醉時(shí)加用腎上腺素,使血管暫時(shí)收縮后又?jǐn)U張所致。
?。ǎ玻├^發(fā)性出血:發(fā)生在術(shù)后6~10天,因創(chuàng)面感染或壞死,涉及較大的動脈而出血。
?。玻A(yù)防及消除:
(1)保持敷料確切的加壓包扎。
?。ǎ玻┙㈧o脈通路,通知醫(yī)生處理。
(3)按醫(yī)囑給予抗生素和止血藥。
當(dāng)您在護(hù)理自己親人的時(shí)候,如何配合醫(yī)護(hù)人員的工作?
整形美容外科術(shù)后患者護(hù)理觀察要點(diǎn)
1.密切觀察生命體征:全麻術(shù)后使用心電監(jiān)測,危重患者和術(shù)后血壓不平穩(wěn)者每30分鐘觀察并記錄一次生命體征,病情平穩(wěn)后,每1~2小時(shí)觀察記錄一次。此外,應(yīng)根據(jù)手術(shù)部位觀察患者的精神狀況、意識、患肢的感覺及血運(yùn)等。
?。玻鞴艿淖o(hù)理:保持各種引流管的通暢,防止引流管打折受壓,注意觀察引流液的顏色、性狀和量,若異常及時(shí)通知醫(yī)生。
?。常畟诘淖o(hù)理:注意觀察傷口敷料有無滲血,記錄滲血量,如傷口滲血多時(shí)及時(shí)通知醫(yī)生。
4.保持靜脈輸液通暢:根據(jù)病情需要,液體的量和藥物性質(zhì)隨時(shí)觀察并調(diào)節(jié)輸液速度。
?。担蚬艿淖o(hù)理:手術(shù)后保留尿管的患者,每班記錄患者的尿量并根據(jù)尿量調(diào)節(jié)輸液速度,無保留尿管者,若患者排尿困難,應(yīng)給以導(dǎo)尿。
?。叮つw護(hù)理:注意觀察皮膚受壓部位的顏色,每1~2小時(shí)協(xié)助患者翻身一次。
?。罚⒁鈨A聽患者主訴,是否有憋氣、心慌、氣短、疼痛等不適癥狀。
8.危重患者如輸血、吸氧,應(yīng)觀察缺氧的改善,輸血反應(yīng)等。
(100xing.com 責(zé)任編輯:高倩倩)
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