處女膜為覆于女性陰道口的一層較薄的粘膜，由于各種原因造成處女膜破裂的女青年常有進(jìn)行處女膜修復(fù)的要求，我科自1998年以來(lái)采用改良的處女膜修復(fù)術(shù)式成功進(jìn)行了15例處女膜修復(fù)，現(xiàn)介紹如下。1 臨床資料1.1 一般資料 本組共15例，年齡18～32歲，除1人為騎跨傷外，其余為性接觸造成，破裂時(shí)間2個(gè)月～3年。1.2 術(shù)前檢查 外陰發(fā)育未見(jiàn)異常，處女膜裂呈放射狀，以截石位5～8點(diǎn)多見(jiàn)，可有2～4個(gè)裂口。輕者裂口1～2個(gè)，較淺呈V型，重者裂口多，深達(dá)處女膜基底部陰道壁。其中1例處女膜破裂3年，無(wú)明顯瓣膜組織，處女膜瘢痕化。1.3 手術(shù)方法 患者取截石位，常規(guī)外陰及會(huì)陰消毒，碘伏行陰道及陰道前庭清潔消毒，鋪無(wú)菌手術(shù)巾單，1%利多卡因5ml+腎上腺素行局部腫脹麻醉，麻醉范圍為處女膜裂口相鄰兩瓣（A、B瓣），深度直達(dá)處女膜基底及陰道壁粘膜。麻醉生效后，15號(hào)圓刀片沿設(shè)計(jì)線分別切除A、B瓣裂口側(cè)邊緣部分。A瓣沿創(chuàng)面剖開(kāi)1/2，切除前面較薄部分。B瓣同法剖開(kāi)，切除后面較薄部分，將A、B瓣暴露的創(chuàng)面重疊，并以6-0強(qiáng)生可吸收線沿創(chuàng)緣對(duì)位縫合（見(jiàn)圖1，2），其余裂口同此處置。術(shù)后高錳酸鉀稀釋坐浴，2周內(nèi)避免下肢劇烈活動(dòng)。圖1 各切除A、B瓣內(nèi)側(cè)緣，形成相對(duì)創(chuàng)面并設(shè)計(jì)A前切口線及B后切口線（略）圖2 A瓣前1/3切除，同法完成B瓣后面 （略）2 結(jié)果15例求術(shù)者13例切口愈合佳，一次成功，1例因術(shù)后劇烈活動(dòng)未愈合，再次手術(shù)后成功，1例經(jīng)兩次手術(shù)未愈。3 討論處女膜處于陰道口邊緣，膜的兩面均為鱗狀上皮覆蓋，其間含結(jié)締組織、血管與神經(jīng)末梢，有一孔，多在膜的中央，少數(shù)呈網(wǎng)狀。孔的大小、形狀及膜的厚薄因人而異 ［1］ 。處女膜修復(fù)的方法有很多，如周邊 縫合、V-V成形術(shù)、創(chuàng)緣對(duì)位縫合等。我科數(shù)年來(lái)在此基礎(chǔ)上采用改良處女膜修復(fù)術(shù)取得滿意效果，實(shí)現(xiàn)了真正意義上的處女膜修復(fù)，其特點(diǎn):（1）多數(shù)人處女膜較薄，加之女性陰道分泌物較多，單純行傳統(tǒng)的制造創(chuàng)緣后對(duì)位縫合，很難愈合 ［2］ 。改良的方法則大大增加了裂口兩瓣的接觸面，經(jīng)重疊縫合，一次痊愈。（2）處女膜血運(yùn)不豐富，僅中間結(jié)締組織部位為血運(yùn)豐富部位，改良法從裂口1/2處剖開(kāi)，各切除內(nèi)外部分表皮，兩血運(yùn)豐富創(chuàng)面直接重疊，有利于愈合。（3）6-0強(qiáng)生可吸收線無(wú)須拆線、創(chuàng)傷小、吸收較慢，有利于愈合。處女膜往往于第一次性交時(shí)破裂，呈瓣