什么叫多指切除術(shù)？多指切除的具體怎么做呢？

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1對均等型多指常用Bil-haut-Cloquet法但術(shù)后容易并發(fā)甲錯位裂甲指骨畸形愈合等功能障礙目前國外對多指畸形的手術(shù)當(dāng)保留指大小是健側(cè)2/3以上時采用將多指的指甲甲床指骨切除保留適當(dāng)大小的皮瓣與保留拇指組合改進(jìn)拇指形狀矯形后拇指的指骨雖稍為細(xì)小但功能和外觀都較好并可避免Bilhaut-Cloquet術(shù)式的并發(fā)癥

　　2近節(jié)成對型多指切除時拇短展肌止點(diǎn)的重建和切斷掌指關(guān)節(jié)橈側(cè)側(cè)副韌帶是手術(shù)成功的關(guān)鍵所在故術(shù)時應(yīng)將拇短展肌止點(diǎn)在骨膜下切斷剝離固定于保留指近節(jié)基底伸肌腱和關(guān)節(jié)囊上在切斷橈側(cè)側(cè)副韌帶時應(yīng)帶有一小塊三角形軟骨塊固定于保留拇指近節(jié)指骨底橈側(cè)骨皮質(zhì)上以加強(qiáng)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性多指切除時指伸屈肌腱可保留以加強(qiáng)保留的伸屈功能或用于重建側(cè)副韌帶在保留指伸屈肌腱先天性缺損時可在切除多指的同時行示指伸肌腱和環(huán)指指淺屈肌腱移位重建保留拇指的功能

　　3掌指骨的切骨矯形適用于1歲以后；對掌功能的重建要在3歲后為妥宜多行掌長肌腱移位5遠(yuǎn)期隨訪的重要性：多指畸形的早期療效比較滿意但隨著患兒的發(fā)育繼發(fā)性畸形也并不少見本組有32例在術(shù)后2～15年作了二期矯形重建手術(shù)占總數(shù)的136%（32/234）因此多指畸形術(shù)后應(yīng)長期定期隨訪直至發(fā)育期停止

（100xing.com 責(zé)任編輯：高倩倩）