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極嚴(yán)重形式的招風(fēng)耳稱(chēng)為貝殼耳

【關(guān)鍵詞】 嚴(yán)重 畸形 稱(chēng)為

招風(fēng)耳,又稱(chēng)隆突耳畸形,是一種較常見(jiàn)的先天性耳廓畸形。招風(fēng)耳雙側(cè)性較多見(jiàn),但兩側(cè)畸形程度常有差異,通常在其父母兄妹中亦能發(fā)現(xiàn)同樣的畸形。極其嚴(yán)重的,其耳輪緣亦不卷曲,整個(gè)耳廓無(wú)卷曲回旋部分,形成茶碟樣結(jié)構(gòu)。因此亦常將這種極嚴(yán)重形式的招風(fēng)耳稱(chēng)為貝殼耳。

  [病 因]

  一般認(rèn)為本病是由于胚胎期對(duì)耳輪形成不全或耳甲軟骨過(guò)度發(fā)育形成的。這兩部分畸形可能單獨(dú)存在,也可能同時(shí)發(fā)生。

  [癥 狀]

  1 兩耳耳廓顯著向外側(cè)聳立突出,也可只見(jiàn)于一側(cè)。

  2 耳廓上端與顱側(cè)壁距離大于2cm,夾角約成90°。

  3 耳廓上半部扁平,舟甲角大于150°或完全消失。

  [檢 查]

  1 血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)。

  2 肝功能、腎功能。

  3 X線檢查、心血管檢查。

  4 電解質(zhì)及無(wú)機(jī)元素檢測(cè)。

  5 細(xì)菌培養(yǎng)。

  [診 斷]

  1 先天性耳廓畸形。

  2 畸形構(gòu)成主要由于舟甲角角度過(guò)大所致。

  3 耳廓平坦,與顱骨近似直角,耳廓較大,多為雙側(cè),不完全對(duì)稱(chēng)。對(duì)耳輪發(fā)育不全,耳甲深大。耳舟及對(duì)耳輪正常解剖形態(tài)消失,耳廓上半部扁平,舟甲角大于150°或完全消失。

  [治 療]

  矯正招風(fēng)耳的原則是設(shè)法重新形成對(duì)耳輪及其上腳;減少耳甲壁寬度;使耳輪至乳突距離小于2cm;還常常需要矯正過(guò)分前傾的耳垂。切口部位要隱蔽,形成的對(duì)耳輪要平滑,對(duì)嚴(yán)重的無(wú)對(duì)耳輪下腳者則還需要形成對(duì)耳輪下腳及三角窩。

  1 非手術(shù)療法:及早開(kāi)始,堅(jiān)持?jǐn)?shù)年。

  2 手術(shù)療法:一般可在5-6歲時(shí)即行手術(shù),此時(shí)耳廓僅與成人耳廓相差數(shù)毫米,手術(shù)對(duì)其發(fā)育影響不大。雙側(cè)耳廓整形宜在一次手術(shù)中完成。方法較多,有針對(duì)性選用術(shù)式,如耳廓軟骨直切開(kāi)縫合法、軟骨褥式縫合法、軟骨管法等。



(100xing.com 責(zé)任編輯:李麗麗)