手術(shù)治療腋臭
對(duì)于中重度的腋臭患者以手術(shù)治療為最佳。
(1)腋臭剝離刮除術(shù):于腋窩部有毛區(qū)中間或毛區(qū)邊緣做2.5—3cm橫行或縱行切口(毛區(qū)邊緣為縱切口),深達(dá)真皮和脂肪層交界處。分離后用刮匙刮去皮瓣內(nèi)面脂肪組織,以求徹底刮除附著于真皮的脂肪球,并破壞毛囊。術(shù)后予止血、引流、加壓包扎。該術(shù)式癱痕較小、,但在盲視下操作,刮除不易徹底,容易復(fù)發(fā)。
(2)小切口皮下剝除術(shù):在腋臭剝離刮除術(shù)基礎(chǔ)上,進(jìn)行改良。取腋毛區(qū)中央部約3cm長(zhǎng)橫切口,在皮下(大汗腺深面)分離至腋毛區(qū)邊緣,甚至超過(guò)邊緣。翻轉(zhuǎn)皮膚用剪刀在2.5倍放大鏡下,緊貼真皮徹底剪除或摘除大汗腺組織,修剪后皮膚幾乎接近全厚皮。徹底止血、引流,加壓包扎。該手術(shù)是在直視下最大限度的去除大汗腺組織,效果確切可靠,術(shù)后癱痕輕微,復(fù)發(fā)率低。必要時(shí)可重復(fù)進(jìn)行。
(3)抽吸術(shù):取腋后緣中部作1.5cm小切口,用組織剪或血管鉗在腋毛區(qū)皮下脂肪層作廣泛潛行分離,插入吸頭按順序進(jìn)行拉鋸式抽吸。抽吸中注意皮下有無(wú)汗腺組織或脂肪殘留。該術(shù)式操作簡(jiǎn)單,手術(shù)時(shí)間短,并發(fā)癥少,但抽吸不完全者易復(fù)發(fā)。
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