對于中重度的腋臭患者以手術(shù)治療為最佳。

(1)腋臭剝離刮除術(shù)：于腋窩部有毛區(qū)中間或毛區(qū)邊緣做2．5—3cm橫行或縱行切口(毛區(qū)邊緣為縱切口)，深達真皮和脂肪層交界處。分離后用刮匙刮去皮瓣內(nèi)面脂肪組織，以求徹底刮除附著于真皮的脂肪球，并破壞毛囊。術(shù)后予止血、引流、加壓包扎。該術(shù)式癱痕較小、，但在盲視下操作，刮除不易徹底，容易復(fù)發(fā)。

(2)小切口皮下剝除術(shù)：在腋臭剝離刮除術(shù)基礎(chǔ)上，進行改良。取腋毛區(qū)中央部約3cm長橫切口，在皮下(大汗腺深面)分離至腋毛區(qū)邊緣，甚至超過邊緣。翻轉(zhuǎn)皮膚用剪刀在2．5倍放大鏡下，緊貼真皮徹底剪除或摘除大汗腺組織，修剪后皮膚幾乎接近全厚皮。徹底止血、引流，加壓包扎。該手術(shù)是在直視下最大限度的去除大汗腺組織，效果確切可靠，術(shù)后癱痕輕微，復(fù)發(fā)率低。必要時可重復(fù)進行。

(3)抽吸術(shù)：取腋后緣中部作1．5cm小切口，用組織剪或血管鉗在腋毛區(qū)皮下脂肪層作廣泛潛行分離，插入吸頭按順序進行拉鋸式抽吸。抽吸中注意皮下有無汗腺組織或脂肪殘留。該術(shù)式操作簡單，手術(shù)時間短，并發(fā)癥少，但抽吸不完全者易復(fù)發(fā)。