眉部整形的常用方法
編輯: 更新時(shí)間:2009-09-14 09:56:00
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【關(guān)鍵詞】
方法

眉毛可以決定或改變?nèi)说男蜗蟆7彩亲⒁饷廊?、化妝的人都有這種感覺(jué)。如果由于外傷、頭皮撕脫傷、深度燒傷、局部的腫瘤、血管瘤、色素痣切除后,或者個(gè)別的麻風(fēng)患者、放射性損傷者致使部分或全部眉毛缺失,痛苦是不言而喻的。而美容外科技術(shù),可以再造缺失的眉毛。
眉毛再造的方法有以下幾種:
一、紋眉法。
適用于先天性眉毛稀疏、眉形不協(xié)調(diào)、眉毛部分缺失的病人??稍诰致橄逻x擇適合病人膚色的紋眉液,根據(jù)預(yù)先設(shè)計(jì)好的眉形,用紋眉機(jī)將紋眉液刺入皮膚,以不超過(guò)真皮為度。優(yōu)點(diǎn)是操作簡(jiǎn)便易行,但近觀無(wú)實(shí)體感。
二、局部眉整形術(shù)。
適用于小的眉缺損或移位。譬如“V-Y”改形、“Z”成形手術(shù)。手術(shù)在局麻下進(jìn)行。手術(shù)中只要不損傷毛囊,就不會(huì)影響日后眉毛的生長(zhǎng)。術(shù)后局部加壓包扎5~7天,10~14天拆除皮膚縫線。
三、蠕行法眉再造術(shù)。
適用于眉鼻側(cè)缺損不超過(guò)1/3者。局麻下手術(shù)。以側(cè)鼻1/3為蒂,切開(kāi)顳側(cè)2/3眉區(qū),使顳側(cè)1/3與鼻側(cè)1/3相近,中1/3暫形成皺襞。3周以后,再以顳側(cè)1/3為蒂,將皺襞展平,向鼻側(cè)內(nèi)移而縫合。如果兩側(cè)眉毛鼻側(cè)缺損均少于1/3,雙側(cè)眉可同時(shí)做此手術(shù)。
四、健側(cè)眉皮瓣法眉移植術(shù)。
適用于一側(cè)眉毛缺損。局麻下手術(shù)。在患側(cè)相當(dāng)于眉弓處做弧形切口,皮下剝離成正常眉毛寬度的創(chuàng)面,將健側(cè)眉毛平分為上、下兩部分,橫形切開(kāi),再于眉毛上方做平行切口,形成以內(nèi)側(cè)端為蒂,并且與健側(cè)創(chuàng)面等寬的皮瓣。將皮瓣向患側(cè)旋轉(zhuǎn)移植到患側(cè)創(chuàng)面。
五、頭皮移植法:
1、耳后頭皮皮片法:適用于單側(cè)眉毛缺損或雙眉缺損功眉毛稀疏者,局麻下手術(shù)。單側(cè)缺損者以健側(cè)眉為標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)患側(cè)眉毛的形態(tài)。雙眉缺損則以理想眉形為標(biāo)準(zhǔn)做出設(shè)計(jì)。局部切開(kāi)、分離出創(chuàng)面,創(chuàng)面應(yīng)比設(shè)計(jì)眉形稍寬,以防因頭皮切取時(shí)邊緣毛囊破壞,沒(méi)有足夠的毛發(fā)生長(zhǎng)而致修復(fù)的眉毛過(guò)窄。自患側(cè)耳后切取皮片,植于患側(cè)預(yù)先分離好的創(chuàng)面,供皮區(qū)直接縫合。
2、島狀皮瓣法:按照顳淺動(dòng)脈走行,根據(jù)眉毛缺損范圍設(shè)計(jì)島狀頭皮皮瓣植于眉毛缺損區(qū)。適用于男性濃眉病例。
3、顳側(cè)皮瓣法:在眉缺損的同側(cè)顳部設(shè)計(jì)狹長(zhǎng)皮瓣,先遲延一次,再行皮瓣轉(zhuǎn)移。
4、環(huán)鉆簇植法:適用于較小面積缺損。方法與植稻插秧相似。用環(huán)鉆在患側(cè)眉毛缺損區(qū)鉆切小圖形創(chuàng)面,同時(shí)在頭皮較密集處鉆取移植片,并將其移植于預(yù)先備好的圖形創(chuàng)面輕壓包扎。
眉毛改型術(shù):
可結(jié)合激光脫毛術(shù),單根毛發(fā)種植術(shù),切眉或提眉術(shù)等再造出完美形狀及密度的眉毛,并調(diào)整出恰當(dāng)?shù)拿佳劬嚯x。
提眉術(shù):
眉部的肌肉主要有額肌,內(nèi)側(cè)部分額肌與眼輪匝肌相互交織并斜向皺眉肌。額肌的鼻部附著到鼻骨,其余部分的額肌被由帽狀腱膜形成的前后鞘包裹。其后鞘向下延續(xù)到眶上緣骨膜并參與構(gòu)成眶隔膜。眉脂肪墊就存在于后筋膜鞘的表面。眉脂肪墊的存在增加了眉外側(cè)部分的活動(dòng)度。
眉上提手術(shù)可以單獨(dú)進(jìn)行或與上瞼整形手術(shù)同時(shí)進(jìn)行,而不需另加皮膚切口。取上瞼皺襞切口,在眼輪匝肌深面向眉部分離,當(dāng)分離達(dá)眶上緣上1-1.5cm處,即可見(jiàn)到眉脂肪墊。將眉脂肪墊從眶上緣上方的骨膜上,懸吊的位置應(yīng)高于眶上緣。
無(wú)痕切眉術(shù):
無(wú)痕切眉,主要用于處理壞眉、眉下垂、眉型太粗、眉型弧度不佳、上瞼皮膚松弛、眉毛與上瞼緣距離太近等情況。對(duì)手術(shù)設(shè)計(jì)、手術(shù)操作和縫線的要求都比較高,手術(shù)后真正達(dá)到無(wú)痕的效果。
術(shù)前注意事項(xiàng)
1、患者若患有精神異常、藥物過(guò)敏、瘢痕體質(zhì)或重大疾病等不宜手術(shù)的疾患,術(shù)前應(yīng)如實(shí)告知醫(yī)生。
2、女性妊娠期或哺乳期6個(gè)月內(nèi)不宜手術(shù)且需避開(kāi)月經(jīng)期。
3、術(shù)前兩周內(nèi)停用阿斯匹林、活血化淤類(lèi)保健藥品,如:維生素E、養(yǎng)顏膠囊等。
4、術(shù)前確定無(wú)傳染性疾病及慢性炎癥。
術(shù)后注意事項(xiàng)
1、保證手術(shù)部位清潔,必免切口感染。如有血痂或分泌物請(qǐng)用鹽水擦試。
2、術(shù)后一周之內(nèi)不得濕水,一個(gè)月內(nèi)手術(shù)部位不得受壓,切忌按摩。
3、術(shù)后一周內(nèi)禁食海鮮、辣椒、禁止飲酒及其它刺激性食物。
4、如有紅、腫、熱、痛等不良反應(yīng)請(qǐng)隨時(shí)就診。
5、術(shù)后2-5天換藥檢查傷口,5天、7天、8天、10天拆線,不得自行解開(kāi)包扎。
6、按醫(yī)囑服藥、按時(shí)復(fù)診。
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