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耳部整形適應(yīng)癥及要害

【關(guān)鍵詞】 手術(shù) 整形 畸形 矯正 軟骨


  耳廓的解剖結(jié)構(gòu)是由彈性軟骨、皮膚和極少量的皮下組織所構(gòu)成的。耳廓的血液循環(huán)較差,手術(shù)后必須禁水洗手術(shù)部位,堅(jiān)持服用抗菌素,以防止感染的發(fā)生,否則感染后的耳廓,很可能導(dǎo)致耳廓彈性軟骨的萎縮。

  耳部整形手術(shù)適應(yīng)癥:

  一、菜花耳:

  耳廓燒傷或外傷后、軟骨感染破壞,使軟骨攣宿增厚變形,卷曲一團(tuán),耳廓外形極不規(guī)則稱為菜花耳。宜做手術(shù)矯正。

  二、隱耳:

  又稱袋狀耳是較少見的先天性耳畸形,特點(diǎn)為除耳垂正常外耳前皮膚與顱側(cè)皮膚連成一片,耳廓軟骨結(jié)構(gòu)基本正常但被埋在皮膚內(nèi)不能正常突出,顱耳溝消失,提起或壓迫時可出現(xiàn)正常耳廓外形,放松后又縮回,有時有對耳輪上腳成角畸形和耳輪軟骨折疊。可到新時代做隱耳矯正術(shù)進(jìn)行矯正。

  三、招風(fēng)耳:

  招風(fēng)耳是一種較常見先天性性耳畸形,多見于雙側(cè)。特點(diǎn)為耳廓略大,上半部扁平,對耳輪發(fā)育不全,形態(tài)消失;而耳甲過度發(fā)育,耳舟與耳甲之間夾角大于150度(正常90度)。招風(fēng)耳的整復(fù)手術(shù)一般宜在5—6歲后,雙側(cè)同時進(jìn)行,雖然修復(fù)方法較多但均以修復(fù)對耳輪及其上腳,縮小耳甲腔為基本原則。

  四、杯狀耳:

  又稱為卷曲耳或垂耳為較常見的先天性耳畸形,多發(fā)生于雙側(cè)。特點(diǎn)為耳輪緣緊縮,耳輪及耳廓軟骨卷曲和粘連、耳舟、三角窩狹小,嚴(yán)重者整個耳廓上部縮小、下垂,耳舟及對耳輪形態(tài)消失,整個耳廓呈管狀稱為舟狀耳。杯狀耳的修復(fù)一般在6歲以后進(jìn)行,原則上要矯正三部分畸形,一是矯正卷曲或下垂的耳廓上部分,二是矯正整個耳輪長度的不足,三是重建對耳輪矯正耳甲畸形。

  五、耳垂畸形:

  1)耳垂裂的修復(fù):耳垂裂多由暴力牽拉耳環(huán)所造成。修復(fù)時可將裂隙兩側(cè)緣全層切除,重新對位縫合,較為簡單且暫不能配帶耳環(huán),需另行穿孔。

  2)耳垂粘連的矯治:多由于燒傷或外傷后自行愈合引起。修復(fù)時應(yīng)最大程度松解疤痕使耳垂復(fù)位。

  注意事項(xiàng):

  1、在耳部整形術(shù)后的三周里,要進(jìn)行加壓包扎,防止耳廓恢復(fù)術(shù)前形態(tài),但要注意不可重壓,防止造成組織缺血。

  2、耳部的美容外科手術(shù)后三個月內(nèi)耳廓不可用力牽扯,特別是年輕人,在哄鬧時尤為小心。

  3、部分耳部手術(shù)需要在較小年齡做。所以有不良耳朵的建議盡早咨詢醫(yī)師以確定手術(shù)時間,免得錯過最佳手術(shù)時間。