招風(fēng)耳整形手術(shù)
招風(fēng)耳整形手術(shù)創(chuàng)傷不大。為了不影響兒童正常心理發(fā)展,一般在5-6歲時(shí)即可手術(shù),且手術(shù)時(shí)間越早,患兒承受的壓力越小,心理發(fā)育越不受影響。
招風(fēng)耳整形手術(shù)多采用局部麻木,手術(shù)通常需時(shí)0。5-1小時(shí),較復(fù)雜的手術(shù)時(shí)間稍長(zhǎng)。所用方法取決于耳廓畸形狀況。最常用的方法為:外科醫(yī)師先在耳上定點(diǎn)設(shè)計(jì),再在耳后作一小切口顯露耳軟骨。然后雕刻軟骨,將其彎向后方,靠近頭顱?,F(xiàn)在多應(yīng)用可吸收縫線縫合,以維持耳朵形狀。另外一種技術(shù)在耳后作類似切口。切除部分皮膚,用縫線固定耳軟骨,使其保持折疊,不切除軟骨。大部分患者術(shù)后在耳后留下一條不顯眼的瘢痕,隨時(shí)間逐漸消退。
術(shù)后患者頭部要用敷料和繃帶加壓包扎固定,以保證塑形和愈合。還要應(yīng)用抗生素三天,常規(guī)抗感染。數(shù)日后,將敷料去除,只用少許繃帶包扎。此時(shí)要遵從醫(yī)囑執(zhí)行??p線通常一周拆除,一個(gè)月內(nèi)要禁止耳朵向前折疊,避免牽拉傷口。成年人可在手術(shù)后5天恢復(fù)工作。兒童可于一周后上學(xué),但要注意避免體育活動(dòng)。
臨床上不管手術(shù)患者的年齡大小,大部分對(duì)手術(shù)效果滿意。但要記住,手術(shù)的目的是改善,而不是完美。如果你已經(jīng)和整形外科醫(yī)師討論過手術(shù)問題以及你的期望,你將會(huì)對(duì)你手術(shù)后改善的效果滿意。
招風(fēng)耳多為先天性畸形,好發(fā)生于兩側(cè),程度可能不全相同 。耳廓在6歲以后已經(jīng)基本發(fā)育完成,故招風(fēng)耳矯正手術(shù)可于兒童期施行。耳廓組織結(jié)構(gòu)并不復(fù)雜,但牽涉外形矯治,則非易事。
?。?)感染:為招風(fēng)耳手術(shù)嚴(yán)重的并發(fā)癥。輕者,影響美容效果,嚴(yán)重的則發(fā)生全耳廓軟骨膜炎,使耳廓壞死畸形,后果嚴(yán)重。 預(yù)防對(duì)策:為預(yù)防招風(fēng)耳術(shù)后感染并發(fā)癥,一定要在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后加強(qiáng)抗炎癥措施。尤其是術(shù)后耳廓部分血腫如果處理不當(dāng),可繼發(fā)感染使手術(shù)效果全功盡棄。
(2)矯正后耳廓兩側(cè)不對(duì)稱:多由于術(shù)前設(shè)計(jì)有誤,以致縫合后耳廓兩側(cè)不對(duì)稱。
防止對(duì)策:(1)術(shù)前對(duì)耳廓外形做全面分析,制定合適的設(shè)計(jì)方案,手術(shù)時(shí)嚴(yán)密觀察,手術(shù)后定期隨訪 (2)對(duì)已發(fā)生者,可矯正不足一側(cè),可于術(shù)后1年施行二次手術(shù)矯正。
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