因此手術原則主要是將此處皮膚切開，使埋入皮下的耳廓軟骨充分顯露出來，由此產生的創(chuàng)面應用游離皮片移植或局部皮瓣轉移等方法覆蓋。重度隱耳患者的耳廓軟骨亦常發(fā)育不良，或合并有其他畸形，所以也應進行適當矯正?！‰[耳又稱埋沒耳、袋耳，為耳廓的一種先天性發(fā)育畸形。主要表現(xiàn)為耳廓上半部埋入于顳部頭皮的皮下，無明顯的耳后溝：如用手指向外拉耳廓上部則能顯露出耳廓的全貌。隱耳畸形在日本人中發(fā)生較多，中國人較少見。在歐美則罕見，畸形以男性居多，男女之比約為2：1，右側多見，右左之比為2：1，雙側畸形者約占40%左右。

　　隱耳整形術的適應癥：

　　隱耳除對容貌產生一定影響外，由于耳廓上部埋入皮下，無耳顱溝，因此，患者無法戴眼鏡，淋浴時水亦流入耳道內給生活帶來不便，應及早治療。1歲以內的嬰兒可試行非手術療法，即可按患兒耳廓上部的形狀制做特殊的矯正裝置。然后，將其固定于耳廓上部，使其保持牽拉狀態(tài)，使該處緊張的皮膚逐漸松弛，顯露出耳廓外形。1歲以后則宜手術治療。成年人要求矯正者一般皆可手術，兒童宜在全麻下手術，雙側者一次手術完成。

　　隱耳整形術的禁忌癥：

　　耳部有潰瘍者應治療后手術，體弱的老年患者應慎重。

　　術后處理：

　　常規(guī)應用抗菌素3-5天，用皮瓣法手術后一周左右拆線，用皮瓣加植皮法手術后12天拆線，術后短期內不應受到外力的沖擊。

　　小耳或無耳的整形術

　　先天性小耳畸形是一個并不十分精確的術語，一般指的是重度耳廓發(fā)育不全。常伴有外耳道閉鎖，中耳畸形和頜面畸形。其發(fā)生率約1：7000男性多見，在右側者多見，雙側者不足

　　手術適應癥：

　　對雙側小耳畸形并伴外耳道閉鎖，患者應首先考慮外耳道和中耳手術，以改聽力。對于單側小耳畸形并伴外耳道閉鎖者，則先行耳廓再造術。以后再根據(jù)需要決定是否進行中耳手術，如條件許可，也可將耳廓再造術和中耳術合在一起手術。

　　對于小耳畸形并伴有嚴重頜面部畸形的患者，一般宜先行頜面部的整形術。否則無法使再造耳處于合適的位置上。

　　耳廓缺損會嚴重影響兒童的正常心理發(fā)展，為了不影響其心理發(fā)展，再造耳手術應盡量爭取在學齡完成，一般以6歲以后為宜。

　　手術禁忌癥：

　　耳廓再造是一個困難、復雜的手術，要慎重，年老體弱才者宜佩帶假耳，不宜施再造成術。

　　術后處理及注意事項：

　　術后常規(guī)應用抗生素3-5天，第12天拆除再造耳及耳后區(qū)縫線，拆線后仍需包扎數(shù)天。包扎時注意在耳后溝處用紗布填塞，術后三周可去除全部敷料，小心拔除耳輪緣處頭發(fā)，半年內避免過度壓迫再造耳。后12天拆線，術后短期內不應受到外力的沖擊。