由于前牙反牙合不經(jīng)矯治有隨生長(zhǎng)逐漸加重的趨勢(shì)，早期矯治尤為重要。根據(jù)各方面收集到的資料分析患者的現(xiàn)狀，估計(jì)治療的難易程度，預(yù)測(cè)將來(lái)的發(fā)展，制定相應(yīng)的矯治計(jì)劃。不同發(fā)育時(shí)期的患者治療目的和處置方法各不相同。
    乳牙期此期的治療目的在于：1)恢復(fù)下頜正常咬合位置，改善骨面型。2)解除前牙反牙合，促進(jìn)上頜發(fā)育、抑制下頜過(guò)度發(fā)育。乳牙期改變牙位和移動(dòng)下頜的可能性都很大，許多簡(jiǎn)單的活動(dòng)矯治器都可以完成上述兩個(gè)目的，功能性矯治器也能收到很好的效果。最佳矯治時(shí)間在3~5歲，療程一般為3~5個(gè)月。少數(shù)骨骼畸形比較明顯的病例治療比較復(fù)雜，需要配合使用口外力，療程也長(zhǎng)一些。同時(shí)須改正口腔不良習(xí)慣，及時(shí)治療鼻炎等疾病，以鞏固療效。
    替牙期替牙期反牙合的治療復(fù)雜而多變，是前牙反牙合矯治的關(guān)鍵期。無(wú)論是哪種類型的反牙合，首先要通過(guò)上、下前牙的移動(dòng)解除前牙反牙合關(guān)系以利于上、下頜骨的生長(zhǎng)趨向正常，防止骨性前牙反牙合的發(fā)生或發(fā)展。前牙反牙合矯正之后要觀察替牙過(guò)程，防止反牙合的復(fù)發(fā)和擁擠的發(fā)生。替牙期反牙合的矯正可能涉及到各種矯治器包括可摘矯治器、功能矯治器、固定矯治器和口外矯治器。
    恒牙早期由于恒牙早期頜骨和牙合的發(fā)育大部已完成，很難通過(guò)改變生長(zhǎng)來(lái)調(diào)整頜骨關(guān)系，治療的目的是通過(guò)牙齒位置的改變建立適當(dāng)?shù)母埠细采w關(guān)系，掩飾已存在的骨畸形，為此常常需要減數(shù)拔牙，并且采用固定矯治器。
    盡管如此，一般主張對(duì)乳牙期和替牙期有骨性反牙合傾向的患者，在反牙合矯正后要定期復(fù)查，觀察頜骨生長(zhǎng)與牙合的發(fā)育，處理出現(xiàn)的牙弓擁擠，并在進(jìn)入生長(zhǎng)快速期前使用一段時(shí)間的頭帽頦兜抑制下頜生長(zhǎng)，防止反牙合復(fù)發(fā)。對(duì)于恒牙期病例，口內(nèi)常規(guī)保持器用于穩(wěn)定牙弓中已關(guān)閉的拔牙
 

（51.百形網(wǎng) 編輯：劉鴿）