地包天形成的原因主要包括遺傳因素和環(huán)境因素。

環(huán)境因素又包括先天因素和后天因素。

先天因素是指胎兒在母親子宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中受到的各種影響，可能是母親或胎兒的營(yíng)養(yǎng)代謝失調(diào)，母親患風(fēng)疹或感染病毒，母親懷孕期間受到外傷或分娩時(shí)造成的產(chǎn)傷。

后天因素是指出生后在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中受到的影響。
（1）疾?。耗承┘毙詡魅静?，某些慢性消耗性疾病可能影響到牙齒和頜骨的發(fā)育。內(nèi)分泌功能紊亂或營(yíng)養(yǎng)不良尤其是維生素缺乏可能會(huì)影響到牙齒和頜骨的發(fā)育。
（2）呼吸和吞咽功能異常可能會(huì)影響牙齒和頜骨的發(fā)育。
（3）不良習(xí)慣比如咬手指，咬上唇或咬下唇習(xí)慣，伸舌或吐舌習(xí)慣。
（4）乳牙期或替牙期出現(xiàn)的問(wèn)題。包括乳牙過(guò)早喪失，乳牙遲遲不掉，恒牙過(guò)早喪失，恒牙萌出順序紊亂等等都會(huì)造成牙齒不齊。在不良習(xí)慣因素中，最多的原因是哺乳姿勢(shì)不正確，有些年輕的媽媽或托兒所的阿姨常讓嬰兒仰臥在床上，手捧奶瓶吸奶，嬰兒為銜住奶頭方便吸吮，而盡量將下頜下伸，久而久之，下頜發(fā)育便向前突出。其次是小兒有咬上嘴唇、吮手指等習(xí)慣，也會(huì)使下頜處于前伸狀態(tài)，而引起“地包天”。

在正常情況下，上下牙齒咬合時(shí)，應(yīng)該是上前牙咬在下前牙的外面，若相反的話即下前牙咬在上前牙的外面，這在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)前牙反牙合，俗稱(chēng)“地包天”。