皮膚瘦削術有風險嗎
皮膚瘦削術有什么風險？
皮膚瘦削術的風險大不大

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皮膚磨削術是一種利用機械性磨損來治療皮膚病的方法。皮膚磨削術開始主要用來治療痤瘡疤痕。它是整容和治療某些疾病的一種有效的手術方法， 可擴大到治療許多影響美容的皮膚病，如顏面部的細皺紋、黃褐斑、雀斑、酒渣鼻的鼻贅、血管痣、汗管瘤、皮膚腺瘤、疤痕疙瘩、盤狀紅斑狼瘡、表皮痔、口周假性皸裂、瞼黃疣、基底細胞癌、毛囊角化病、色素痣以及去除文身等，其治療范圍非常廣泛。

　　皮膚磨削術的種類　主要有砂紙摩擦法：線刷摩擦法、碳化硅磨頭法、不銹鋼橄欖型磨頭法四種。


　　砂紙摩擦法：將消毒后的砂紙卷在空針筒上或裹在紗布圈上徒手對損害進行摩擦。該方法簡便易行，但有以下缺點：易將砂粒留在皮膚創(chuàng)面上，若干年后可發(fā)生異物肉芽腫，眼、鼻、口周的部位摩擦不方便，難以奏效，費時費勁，手術需要的時間長且勞動強度大。


　　線刷摩擦法：這種方法采用電動機為動力，帶動其旋轉(zhuǎn)。其缺點是：因上皮等組織粘附其內(nèi)，洗刷消毒不便，使用難度較大。


　　碳化硅磨頭法：用這種磨頭磨削，優(yōu)于前述兩種。但其不足的是：消耗大，如磨天花瘢痕整個手術需要多個磨頭，來回從手柄上調(diào)換磨頭，易污染無菌區(qū)域，也易留硅粒于創(chuàng)面。


　　不銹鋼橄欖型磨頭法：該磨頭克服了以上不足之處，磨起來輕松自如、靈活輕便，使用安全，不管采用何種角度，均為一球面接觸皮膚，深淺易控制，刷洗消毒方便，經(jīng)久耐用，易于掌握。

　　適應證

　　皮膚磨削術并不是任何人都適宜的，其適應證可分為四大類：瘢痕類、色素性損害類、良性腫瘤類、有關皮膚病類。這四大類中，又可分為首選適應證、相對適應證。

　　首選適應證， 包括痤瘡、天花、水痘、帶狀皰疹、濕疹、外傷或手術后遺留的淺表瘢痕，以及蟲蝕狀皮膚萎縮；

　　相對適應證，包括雀斑、咖啡斑、色素失禁癥、太田痣、面部毛細血管擴張、酒渣鼻、皮膚淀粉樣變，以及面部皺紋或口角放射紋等。

　　皮膚磨削術的禁忌證：

　* 患有血友病或出血異常者；
　* 乙型肝炎表面抗原陽性者，有嚴重或復發(fā)性單純皰疹史者；
　* 患有活動性膿皮病者；
　* 有瘢痕疙瘩素質(zhì)或增生性瘢痕者；
　* 放射性皮炎或半年內(nèi)曾接受放射治療的局部、燒傷瘢痕，有精神病癥狀、情緒不穩(wěn)定或要求過高者。

　　皮膚磨削術的常見并發(fā)癥


　　如同其他手術一樣，磨削術有時也會出現(xiàn)并發(fā)癥，盡管這些并發(fā)癥不嚴重，但是，我們應當有個全面的了解，做好預防和補救工作，爭取更好的療效。皮膚磨削術常見的并發(fā)癥有色素沉著、色素減退、粟丘疹、增生性瘢痕、感染、紅斑、代償性皮脂溢出和單純皰疹等。


　　色素沉著　這是一個較普遍的問題。色素沉著的發(fā)生因人種不同而不同。白種人低，黃種人高。在黃種人中，皮膚白的人色素沉著輕，皮膚較黑的人或有黃褐斑的人色素沉著重。色素沉著一般在術后1個月左右出現(xiàn)，2個月為高峰，個別人可在磨削術后紗布一脫落時就可以看出色素沉著，這樣情況的人，其色素沉著的發(fā)展要比一般人的色素沉著重，且表現(xiàn)的時間要長。色素沉著及消退的發(fā)生原理很復雜，影響的因素也很多。磨削術后患者應盡量少用含銅、鐵、銀、鉍、汞、金及砷等元素食物，多食含鋅元素多的食物。
色素減退　主要是磨得太深，色素細胞受到損失的緣故。


　　粟丘疹　磨削術部位在1個月左右發(fā)生，約30%的人出現(xiàn)。主要是皮膚附件再生到達表面時排出其內(nèi)容物所致；其次是由于毛囊皮脂腺、汗腺導管受損有關，?？勺孕邢?，一般不需處理，或用針尖挑破，刮匙刮除內(nèi)容物即愈。


　　增生性瘢痕　多集中于口周，尤為女性，因口周皮膚薄嫩，這與磨削深度掌握不當有關?？墒褂们材蔚录拥攘科蒸斂ㄒ颍♂尯笥趽p害內(nèi)注射，每周或2周1次，連續(xù)6次，注射每次總量不得超過20毫克，以免出現(xiàn)皮質(zhì)類固醇激素副反應。


　　感染　其發(fā)生率極低，國外曾報道過念珠菌感染，解釋為角質(zhì)層被磨去，破壞了宿主對念珠菌的抵抗力。也有人為了減輕水腫，?？诜髣┝考に?，影響了抵抗力。


　　紅斑　術后可不同程度出現(xiàn)，持續(xù)數(shù)周及數(shù)月可消失。


　　單純皰疹　見于大面積的磨削患者，而與機體的抵抗力降低有關。

（100xing.com 責任編輯：高倩倩）