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皮膚瘦削術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎

【關(guān)鍵詞】 沉著 治療 皮膚 風(fēng)險(xiǎn)

皮膚瘦削術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎
皮膚瘦削術(shù)有什么風(fēng)險(xiǎn)?
皮膚瘦削術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)大不大


百形網(wǎng)(100xing.com)網(wǎng)友回答:

皮膚磨削術(shù)是一種利用機(jī)械性磨損來(lái)治療皮膚病的方法。皮膚磨削術(shù)開(kāi)始主要用來(lái)治療痤瘡疤痕。它是整容和治療某些疾病的一種有效的手術(shù)方法, 可擴(kuò)大到治療許多影響美容的皮膚病,如顏面部的細(xì)皺紋、黃褐斑、雀斑、酒渣鼻的鼻贅、血管痣、汗管瘤、皮膚腺瘤、疤痕疙瘩、盤(pán)狀紅斑狼瘡、表皮痔、口周假性皸裂、瞼黃疣、基底細(xì)胞癌、毛囊角化病、色素痣以及去除文身等,其治療范圍非常廣泛。

  皮膚磨削術(shù)的種類 主要有砂紙摩擦法:線刷摩擦法、碳化硅磨頭法、不銹鋼橄欖型磨頭法四種。


  砂紙摩擦法:將消毒后的砂紙卷在空針筒上或裹在紗布圈上徒手對(duì)損害進(jìn)行摩擦。該方法簡(jiǎn)便易行,但有以下缺點(diǎn):易將砂粒留在皮膚創(chuàng)面上,若干年后可發(fā)生異物肉芽腫,眼、鼻、口周的部位摩擦不方便,難以奏效,費(fèi)時(shí)費(fèi)勁,手術(shù)需要的時(shí)間長(zhǎng)且勞動(dòng)強(qiáng)度大。


  線刷摩擦法:這種方法采用電動(dòng)機(jī)為動(dòng)力,帶動(dòng)其旋轉(zhuǎn)。其缺點(diǎn)是:因上皮等組織粘附其內(nèi),洗刷消毒不便,使用難度較大。


  碳化硅磨頭法:用這種磨頭磨削,優(yōu)于前述兩種。但其不足的是:消耗大,如磨天花瘢痕整個(gè)手術(shù)需要多個(gè)磨頭,來(lái)回從手柄上調(diào)換磨頭,易污染無(wú)菌區(qū)域,也易留硅粒于創(chuàng)面。


  不銹鋼橄欖型磨頭法:該磨頭克服了以上不足之處,磨起來(lái)輕松自如、靈活輕便,使用安全,不管采用何種角度,均為一球面接觸皮膚,深淺易控制,刷洗消毒方便,經(jīng)久耐用,易于掌握。

  適應(yīng)證

  皮膚磨削術(shù)并不是任何人都適宜的,其適應(yīng)證可分為四大類:瘢痕類、色素性損害類、良性腫瘤類、有關(guān)皮膚病類。這四大類中,又可分為首選適應(yīng)證、相對(duì)適應(yīng)證。

  首選適應(yīng)證, 包括痤瘡、天花、水痘、帶狀皰疹、濕疹、外傷或手術(shù)后遺留的淺表瘢痕,以及蟲(chóng)蝕狀皮膚萎縮;

  相對(duì)適應(yīng)證,包括雀斑、咖啡斑、色素失禁癥、太田痣、面部毛細(xì)血管擴(kuò)張、酒渣鼻、皮膚淀粉樣變,以及面部皺紋或口角放射紋等。

  皮膚磨削術(shù)的禁忌證:

 * 患有血友病或出血異常者;
 * 乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性者,有嚴(yán)重或復(fù)發(fā)性單純皰疹史者;
 * 患有活動(dòng)性膿皮病者;
 * 有瘢痕疙瘩素質(zhì)或增生性瘢痕者;
 * 放射性皮炎或半年內(nèi)曾接受放射治療的局部、燒傷瘢痕,有精神病癥狀、情緒不穩(wěn)定或要求過(guò)高者。

  皮膚磨削術(shù)的常見(jiàn)并發(fā)癥


  如同其他手術(shù)一樣,磨削術(shù)有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥,盡管這些并發(fā)癥不嚴(yán)重,但是,我們應(yīng)當(dāng)有個(gè)全面的了解,做好預(yù)防和補(bǔ)救工作,爭(zhēng)取更好的療效。皮膚磨削術(shù)常見(jiàn)的并發(fā)癥有色素沉著、色素減退、粟丘疹、增生性瘢痕、感染、紅斑、代償性皮脂溢出和單純皰疹等。


  色素沉著 這是一個(gè)較普遍的問(wèn)題。色素沉著的發(fā)生因人種不同而不同。白種人低,黃種人高。在黃種人中,皮膚白的人色素沉著輕,皮膚較黑的人或有黃褐斑的人色素沉著重。色素沉著一般在術(shù)后1個(gè)月左右出現(xiàn),2個(gè)月為高峰,個(gè)別人可在磨削術(shù)后紗布一脫落時(shí)就可以看出色素沉著,這樣情況的人,其色素沉著的發(fā)展要比一般人的色素沉著重,且表現(xiàn)的時(shí)間要長(zhǎng)。色素沉著及消退的發(fā)生原理很復(fù)雜,影響的因素也很多。磨削術(shù)后患者應(yīng)盡量少用含銅、鐵、銀、鉍、汞、金及砷等元素食物,多食含鋅元素多的食物。
色素減退 主要是磨得太深,色素細(xì)胞受到損失的緣故。


  粟丘疹 磨削術(shù)部位在1個(gè)月左右發(fā)生,約30%的人出現(xiàn)。主要是皮膚附件再生到達(dá)表面時(shí)排出其內(nèi)容物所致;其次是由于毛囊皮脂腺、汗腺導(dǎo)管受損有關(guān),??勺孕邢耍话悴恍杼幚?,或用針尖挑破,刮匙刮除內(nèi)容物即愈。


  增生性瘢痕 多集中于口周,尤為女性,因口周皮膚薄嫩,這與磨削深度掌握不當(dāng)有關(guān)??墒褂们材蔚录拥攘科蒸斂ㄒ?,稀釋后于損害內(nèi)注射,每周或2周1次,連續(xù)6次,注射每次總量不得超過(guò)20毫克,以免出現(xiàn)皮質(zhì)類固醇激素副反應(yīng)。


  感染 其發(fā)生率極低,國(guó)外曾報(bào)道過(guò)念珠菌感染,解釋為角質(zhì)層被磨去,破壞了宿主對(duì)念珠菌的抵抗力。也有人為了減輕水腫,常口服大劑量激素,影響了抵抗力。


  紅斑 術(shù)后可不同程度出現(xiàn),持續(xù)數(shù)周及數(shù)月可消失。


  單純皰疹 見(jiàn)于大面積的磨削患者,而與機(jī)體的抵抗力降低有關(guān)。



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