疤痕修整淡化疤痕
不管是因?yàn)閯?chuàng)傷或者手術(shù)造成的疤痕都是不可預(yù)測(cè)的。疤痕形成與你身體的愈合能力和所受創(chuàng)傷及外科醫(yī)師的手術(shù)技巧同樣重要。
許多因素可影響疤痕的嚴(yán)重性,包括傷口的大小和嚴(yán)重性、局部的血運(yùn)以及你皮膚的厚度和膚色。當(dāng)然,對(duì)一個(gè)疤痕的感覺(jué)如何是一個(gè)個(gè)人問(wèn)題。
但沒(méi)有一個(gè)辦法可以完全去疤痕,外科醫(yī)師可以使一個(gè)疤痕改善,通過(guò)注射和涂抹類固醇類藥物使它不那么顯著,或者通過(guò)手術(shù)進(jìn)行修整去疤痕。
如果你正在考慮作去疤痕修整,本文會(huì)使你對(duì)一般最常見(jiàn)的疤痕有一個(gè)基本了解:包括治療所用的手術(shù),以及你可以期望的效果。它不能回答你所有的問(wèn)題,因?yàn)樵S多情況因人而異。如果你有什么問(wèn)題仍不清楚,請(qǐng)向你的醫(yī)師提出。
作出選擇
許多疤痕在開(kāi)始時(shí)顯得較大且不好看,但隨著時(shí)間推移會(huì)變得不顯著。一些疤痕應(yīng)用類固醇治療可減輕硬度和搔癢癥狀。因此許多外科醫(yī)師建議要在手術(shù)或創(chuàng)傷后等待一年以上再考慮手術(shù)修整。
如果你正為如何去疤痕所困擾,你的第一個(gè)步驟應(yīng)該是到正規(guī)的外科醫(yī)師處就診。醫(yī)師會(huì)對(duì)你進(jìn)行檢查,與你討論可能的治療方法,可能的效果和風(fēng)險(xiǎn)。有什么問(wèn)題盡管向醫(yī)師提出。
所有手術(shù)都有不確定因素和風(fēng)險(xiǎn)
通常去疤痕修整是一種安全的手術(shù),但也有發(fā)生并發(fā)癥的可能性,包括感染、出血,麻醉反應(yīng),或難看的疤痕復(fù)發(fā)。你可以在手術(shù)前選擇一個(gè)優(yōu)秀的外科醫(yī)師來(lái)減少這種風(fēng)險(xiǎn)。
去疤痕術(shù)后指導(dǎo):
不管應(yīng)用何種疤痕修整手術(shù),重要的是術(shù)后要遵從外科醫(yī)師的醫(yī)囑,使傷口愈合。雖然你可能很快就能下床活動(dòng),但醫(yī)師希望你逐漸恢復(fù)正?;顒?dòng)。
愈合后要記住,疤痕修整不可能完全去除。改善的程度取決于你的疤痕的大小和方向、你的皮膚質(zhì)量和你的體質(zhì),以及術(shù)后你對(duì)傷口的保護(hù)。如果愈合后你的傷口看起來(lái)比原來(lái)更差,不要驚慌-你手術(shù)的最后效果需要一年以上才會(huì)顯現(xiàn)。
1、壓力療法:
壓力療法是目前公認(rèn)防治燒傷疤痕的有效措施,在壓力的持續(xù)下受壓部位的血液減少,組織缺氧,使成纖維變性,甚至壞死,有利于膠原酶破壞原纖維。使疤痕變薄,表皮細(xì)胞成數(shù)減少,血管減少,官腔狹窄或關(guān)閉,內(nèi)皮的細(xì)胞出現(xiàn)巨大的空泡,成纖維細(xì)胞減少,粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)減少,線粒體擴(kuò)張,膠原縣纖維明顯減少,粗細(xì)均勻,排列規(guī)則:真皮彈力纖維明顯增多。即使疤痕已經(jīng)增生也可以達(dá)到治療效果。
2、活血化淤療法 :
燒傷疤痕早期出現(xiàn)出血、淤血、局部微腫脹、發(fā)亮、顏色紅、紫紅或褐紅色,還未形成硬厚的板塊或結(jié)節(jié)者,可選用中醫(yī)中藥活血化瘀療法
3、疤痕軟化療法 :
疤痕軟化液電離子導(dǎo)入法于新愈合區(qū)均可緩解疤痕氧痛癥狀2-3天。持續(xù)應(yīng)用可以促進(jìn)疤痕平軟和萎縮,防止增生反應(yīng)和提早退化。
4、去炎松注射疤痕療法:
小面積的疤痕增生,用去炎松注射疤痕內(nèi)。每周一次每次2MG,4次為一個(gè)療程,注射后疤痕氧痛癥狀很快緩解,藥理效力維持3-5天,注射次數(shù)隨著增加,自覺(jué)癥狀可消失。1-2療程后,疤痕可能軟化平坦。有的病例停藥后可能又會(huì)出現(xiàn)增生現(xiàn)象。
5、放射療法:
經(jīng)放射核治療,成纖維細(xì)胞造成不同程度的破壞,停止分裂、退變,以至衰亡。其合成與排泄前膠原的功能發(fā)生障礙,導(dǎo)致膠原纖維及基質(zhì)內(nèi)氨基多糖含量減少,以控制疤痕增生。
6、硅膠膜片:
將硅膠膜片涂布疤痕上用敷料固定,只在運(yùn)動(dòng)和清洗時(shí)去下,療程3個(gè)月以上能起到預(yù)防疤痕增生的作用,對(duì)以形成的疤痕可控制其發(fā)展,適用于小面積疤痕。
7、手術(shù)療法:
疤痕穩(wěn)定后可采取手術(shù)切除法不能縫合的可以用厚皮植皮或帶蒂皮瓣修復(fù)。皮膚擴(kuò)張方法修復(fù)和“Z”成形術(shù)等。
1、切除
改變疤痕形狀,使其與自然皮膚皺紋更為一致、更不顯眼。
2、磨削術(shù)
即皮膚磨擦術(shù),它通過(guò)各種器械,均勻去除局部表皮及淺層真皮,以達(dá)到皮膚的目的。
3、微晶磨削術(shù)
微晶磨削術(shù)的作用就是透過(guò)去除表皮角質(zhì)層,改善肌膚的更生能力和膚質(zhì),并同時(shí)改善細(xì)胞組織,去掉各種瑕疵,令肌膚再生。
4、激光術(shù)
5、色素
6、自體細(xì)胞(傲洛斯)。
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