下頜角手術(shù)的口外切口法

　　豐下頜術(shù)，就是采用一些充填物使下頜增高或微微上翹。目前常用的充填物有自體骨、軟骨或醫(yī)用固體硅橡膠。其中硅橡膠來源方便，雕刻后造型容易，生物相容性好，最為常用。可依據(jù)個人下巴的外形及后縮程度來選用雕刻硅橡膠外形將其植入。

　　手術(shù)切口，有口內(nèi)切口和口外切口?？趦?nèi)切口選擇在下唇齒齦溝內(nèi)，從外面是看不到手術(shù)痕跡，最適用于青年男女的豐下頜術(shù)，較為常用。將下唇齦唇溝處切開1.5-2Cm通過下頜骨骨膜上剝離，形成口袋，深度不要越過下頜下緣，然后將消毒好的充填物植入并進(jìn)行固定縫合，整個手術(shù)即完成。手術(shù)應(yīng)注意無菌揉作，分離腔隙與植入物大小接近，兩側(cè)對稱，止血徹底，術(shù)后固定好。

　　口外切口法在頜下2-3Cm處做2-2.5Cm左右弧形切口，分離肌肉層直達(dá)下頜骨骨膜，分離腔隙植入充填物，術(shù)后切口痕跡也不明顯。

　　有的中年婦女，在下頜內(nèi)收的同時又有下頜下部脂肪袋，形成“雙下巴”，可采用其下頜下方做口外切口，將脂肪袋內(nèi)的脂肪，通過手術(shù)翻轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)移到下頜的前面，既消除了“雙下巴”，又增加了下頜的突起度，使下頜更為美觀。