下頜角手術操作精細

　　下頜角肥大手術，常規(guī)下頜角截骨術有口內切開法、口外切開法和口內口外聯(lián)合切開法。手術時應用微型擺鋸、骨鑿或咬骨鉗去除肥厚寬大的下頜角。這幾種方法均有其適應范圍及優(yōu)缺點，如口內切口法切口隱蔽，面部無手術痕跡，但切除骨量較少，手術并發(fā)癥較高(如面神經(jīng)總干或及分支損傷造成面癱或局部面癱，面動脈、頸外動脈、下牙槽動脈損傷造成大出血等)，以韓國為例，該手術并發(fā)癥的發(fā)生率為3。6%?？谕馇锌诜òl(fā)并發(fā)癥相對略低，去除的骨量也較大，但切口暴露，術后有切口疤痕。口外切開法下頜角肥大(方臉改瓜子臉)手術還有一個非常危險的并發(fā)癥――神經(jīng)損傷，手術可能會損傷面神經(jīng)下頜緣支，導致頸闊肌的中上部分、降口角肌和降唇肌癱瘓，面部變形(特別是面部有表情動作如微笑等時)和不對稱。