平常我們熟悉的面部手術(shù)，如重瞼術(shù)、隆鼻術(shù)、酒窩成形術(shù)、除皺術(shù)等，這些手術(shù)都只能使面部局部改觀，要想根本改變?nèi)菝玻ㄓ胁捎妙M骨手術(shù)，在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為正頜外科手術(shù)。這種手術(shù)根據(jù)需要對(duì)頜骨進(jìn)行部分或全部移動(dòng)，重建和諧的頜骨、牙齒及其周?chē)M織比例關(guān)系、從而塑造容貌美。

　　人體美突出地體現(xiàn)在容貌上。頜骨、牙齒及其周?chē)M織的正常比例關(guān)系是面部和諧美觀的基礎(chǔ)。由于頜骨畸形而破壞了這種和諧比例關(guān)系可引起容貌美觀明顯缺陷，直接影響生存質(zhì)量。部分患者可產(chǎn)生心理上的損傷和精神上的變態(tài)，性情孤僻，情緒低落，甚至厭世輕生。頜骨畸形除了影響美觀外，還會(huì)出現(xiàn)咀嚼功能障礙，顯下領(lǐng)關(guān)節(jié)紊亂，以及齲病及牙周病發(fā)生。

　　引起頜骨畸形的原因有三方面：

　?、傧忍煨曰?，主要由遺傳基因決定;

　?、诎l(fā)育性畸形，在幼年時(shí)由于頜部跌傷引起未能發(fā)現(xiàn)的下頜骨髁狀突骨折和生長(zhǎng)中心損傷，嬰幼兒頜骨骨髓炎，發(fā)育期面部燒傷，疤痕攣縮壓迫深面頜骨，這一切引起頜骨發(fā)育障礙導(dǎo)致畸形;

　?、郢@得性畸形，由于頜骨腫瘤切除導(dǎo)致頜骨部分或全部缺損，頜骨骨折處理不當(dāng)造成錯(cuò)位愈合。

　　頜骨畸形表現(xiàn)多種多樣，可以歸納成三種類(lèi)型：

　?、偾昂蠓较虻幕危缟项M前突畸形，下頜前突畸形，上頜后縮畸形，下頜后縮畸形;

　?、诖怪狈较虻幕危玳L(zhǎng)面畸形，短面畸形;

　?、圩笥也粚?duì)稱(chēng)畸形，如偏頜畸形。

　　模擬手術(shù)預(yù)測(cè)容貌

　　頜骨手術(shù)要求十分嚴(yán)格、精細(xì)，對(duì)手術(shù)方式、截骨部位、骨段移動(dòng)的方位和距離、咬合關(guān)系的確定等需先做一系列的預(yù)測(cè)分析及模擬手術(shù)，才能確保手術(shù)成功。在頜骨手術(shù)前要先拍頭顱側(cè)位定位X線片，在該X線片上測(cè)量頭顱，頜骨結(jié)構(gòu)，牙頜關(guān)系及面部軟組織情況并用玻璃紙描繪頭顱、頜骨、牙齒、面部軟組織輪廓。通過(guò)剪紙，拼對(duì)，可以預(yù)測(cè)手術(shù)中需要移動(dòng)的頰骨部位、移動(dòng)距離和方向，以及預(yù)測(cè)手術(shù)后面型改變。而且還可以根據(jù)患者具體要求作出響應(yīng)的修改。目前，已發(fā)展到可以應(yīng)用電腦進(jìn)行這種預(yù)測(cè)，具有速度快，精確度高，易于修改，操作簡(jiǎn)單，資料存取和應(yīng)用方便的優(yōu)點(diǎn)。頜骨手術(shù)前還需在患者口腔內(nèi)取膜制成頜骨牙齒石膏模型，在該模型上進(jìn)行模擬手術(shù)。手術(shù)時(shí)一般采用口腔內(nèi)切口，避免面部遺留疤痕。