下頜角肥大矯治方法 下頜角整形
目前矯治下頜角肥大大多采用口內(nèi)和口外切口手術方法矯治。
口外切口法是在下頜角下緣較隱蔽位置,局麻下切開2-5cm長皮膚切口,然后暴露咬肌,將咀嚼肌部分切袪,如有下頜角骨質(zhì)肥大需將下頜骨弧形截除一適宜部分,再用骨銼磨平,逐層縫合好骨膜、肌肉、皮下及皮膚即可。
此法方便、簡單,顯露病變組織容易,留下切口傷痕一般6個月后會逐漸淡化,而且費用也較低。
此外,從口內(nèi)截除下頜角肥大。一般采用氣管插管全麻,口內(nèi)最末磨牙外,切開粘膜達下頜角區(qū)骨膜,分離適當范圍,并充分暴露后,以搖擺鋸、截除適當部分下頜角骨,再磨平止血后,將骨膜復原縫合,再縫好粘膜即可。
此法優(yōu)點是不留下頜下皮膚傷痕。但不足之處是手術難度倍增,暴露下頜角常感困難,有時截除骨不夠徹底,術后護理口腔不周易造成感染,手術費用高。
下頜角成形
下頜角的形態(tài),東西方審美觀點有所區(qū)別,東方女性更喜歡圓而隱蔽的下頜角。當女性下頜角明顯肥大,使得面部成方形,具有男性特征,影響到外觀及個人的審美觀點時,可以進行下頜角縮小整形術。
一、術前準備:
攝頭顱骨正側位片和下頜骨全景片,檢查下頜骨肥大的程度,采用電腦模擬下頜角縮小手術效果,征得患者同意后,確定下頜角截除的量。手術避開月經(jīng)期,術前要做口腔清潔,并適當應用止血藥。
二、手術方法:
該手術根據(jù)手術入路可以分為口外入路、口內(nèi)入路和聯(lián)合入路;由于口外入路可在下頜腳下方留下明顯瘢痕,目前基本上被淘汰;口內(nèi)入路由于手術操作較深,如有顱面外科專用的氣動或者電動擺鋸,則更容易精確地截骨。
三、術前注意事項:
1、手術前兩周內(nèi),請勿服用含有阿司匹林的藥物,因為阿司匹林會使血小板凝固的功能降低;
2、患有高血壓和糖尿病的患者,應該在出診時詳實向醫(yī)生告知病情,以便應診大夫確認手術方案;
3、手術前確定身體健康,無傳染性疾病或其他身體炎癥;
4、術前不要化妝;
5、女性要避開月經(jīng)期、孕期以及妊娠期;
6、男性要提前戒煙一周。
四、術后注意事項:
1、術后7天之內(nèi)盡量避免手術部位沾水;
2、保證手術部位清潔,防止感染。如果傷口上有血痂或分泌物,可用無菌鹽水擦拭;
3、手術后可對局部傷口加壓包扎或用冰袋冷敷,但壓力不宜大,以免損傷手術部位。術后一旦發(fā)生出血不止和嚴重血腫,應及時到醫(yī)院復診;
4、術后應有安靜舒適的環(huán)境修養(yǎng)。避免負重從而加重傷口腫脹;
5、手術當日傷口會有些疼痛,但隨著時間的推移會逐漸減輕。病人不要急于吃去痛片,因為阿司匹林類藥物會加重傷口出血;
6、避免進食刺激性食物。如辣椒等;
7、嚴格遵守醫(yī)生囑咐服藥及復診。
(100xing.com 責任編輯:朱可可)
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