下頜角肥大矯治方法 下頜角整形
目前矯治下頜角肥大大多采用口內(nèi)和口外切口手術(shù)方法矯治。
口外切口法是在下頜角下緣較隱蔽位置,局麻下切開2-5cm長皮膚切口,然后暴露咬肌,將咀嚼肌部分切袪,如有下頜角骨質(zhì)肥大需將下頜骨弧形截除一適宜部分,再用骨銼磨平,逐層縫合好骨膜、肌肉、皮下及皮膚即可。
此法方便、簡單,顯露病變組織容易,留下切口傷痕一般6個月后會逐漸淡化,而且費用也較低。
此外,從口內(nèi)截除下頜角肥大。一般采用氣管插管全麻,口內(nèi)最末磨牙外,切開粘膜達下頜角區(qū)骨膜,分離適當(dāng)范圍,并充分暴露后,以搖擺鋸、截除適當(dāng)部分下頜角骨,再磨平止血后,將骨膜復(fù)原縫合,再縫好粘膜即可。
此法優(yōu)點是不留下頜下皮膚傷痕。但不足之處是手術(shù)難度倍增,暴露下頜角常感困難,有時截除骨不夠徹底,術(shù)后護理口腔不周易造成感染,手術(shù)費用高。
下頜角成形
下頜角的形態(tài),東西方審美觀點有所區(qū)別,東方女性更喜歡圓而隱蔽的下頜角。當(dāng)女性下頜角明顯肥大,使得面部成方形,具有男性特征,影響到外觀及個人的審美觀點時,可以進行下頜角縮小整形術(shù)。
一、術(shù)前準(zhǔn)備:
攝頭顱骨正側(cè)位片和下頜骨全景片,檢查下頜骨肥大的程度,采用電腦模擬下頜角縮小手術(shù)效果,征得患者同意后,確定下頜角截除的量。手術(shù)避開月經(jīng)期,術(shù)前要做口腔清潔,并適當(dāng)應(yīng)用止血藥。
二、手術(shù)方法:
該手術(shù)根據(jù)手術(shù)入路可以分為口外入路、口內(nèi)入路和聯(lián)合入路;由于口外入路可在下頜腳下方留下明顯瘢痕,目前基本上被淘汰;口內(nèi)入路由于手術(shù)操作較深,如有顱面外科專用的氣動或者電動擺鋸,則更容易精確地截骨。
三、術(shù)前注意事項:
1、手術(shù)前兩周內(nèi),請勿服用含有阿司匹林的藥物,因為阿司匹林會使血小板凝固的功能降低;
2、患有高血壓和糖尿病的患者,應(yīng)該在出診時詳實向醫(yī)生告知病情,以便應(yīng)診大夫確認(rèn)手術(shù)方案;
3、手術(shù)前確定身體健康,無傳染性疾病或其他身體炎癥;
4、術(shù)前不要化妝;
5、女性要避開月經(jīng)期、孕期以及妊娠期;
6、男性要提前戒煙一周。
四、術(shù)后注意事項:
1、術(shù)后7天之內(nèi)盡量避免手術(shù)部位沾水;
2、保證手術(shù)部位清潔,防止感染。如果傷口上有血痂或分泌物,可用無菌鹽水擦拭;
3、手術(shù)后可對局部傷口加壓包扎或用冰袋冷敷,但壓力不宜大,以免損傷手術(shù)部位。術(shù)后一旦發(fā)生出血不止和嚴(yán)重血腫,應(yīng)及時到醫(yī)院復(fù)診;
4、術(shù)后應(yīng)有安靜舒適的環(huán)境修養(yǎng)。避免負重從而加重傷口腫脹;
5、手術(shù)當(dāng)日傷口會有些疼痛,但隨著時間的推移會逐漸減輕。病人不要急于吃去痛片,因為阿司匹林類藥物會加重傷口出血;
6、避免進食刺激性食物。如辣椒等;
7、嚴(yán)格遵守醫(yī)生囑咐服藥及復(fù)診。
(100xing.com 責(zé)任編輯:朱可可)
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