咬肌肥大是造成東方人方腮畸形的主要原因，包括下頜角后突、外翹或二者兼而有之。治療的方法主要有下頜角的截骨整形、磨骨整形、咬肌部分切除、注射咬肌廢用性萎縮等治療為主。這類患者X線攝片可以分為外翻型、后伸型和內(nèi)卷型，正面觀下頜角明顯寬大，有時(shí)伴有外翻;側(cè)面觀下頜角后突，形態(tài)近于直角，失去優(yōu)美圓滑的弧線。下頜角磨削術(shù)尤其適合于正面觀下頜角骨質(zhì)外翻的患者。下頜骨后突，內(nèi)卷而外翻不明顯的患者磨骨也有一定改善，下頜角磨削術(shù)不會造成下頜升支骨折、顳下頜關(guān)節(jié)損傷等截骨手術(shù)常見的嚴(yán)重并發(fā)癥，是一種安全可靠的手術(shù)方式。

　　在下頜角磨削術(shù)過程中以組織剪剪斷部分下頜角區(qū)附著之咬肌肌腱，既可以使下頜角區(qū)手術(shù)中更加容易暴露，減少視野不清造成意外損傷血管的可能，也可以使部分咬肌失去附著廢用性的萎縮，使下頜角部所形成的曲線更優(yōu)美圓滑、形態(tài)自然。

　　備注：下頜角磨削術(shù)治療方腮畸形僅限于磨除外翻下頜角骨，下頜平臺僅磨除外板為宜，如果外板被完全磨除，則下頜骨較大面積骨松質(zhì)暴露，成骨細(xì)胞溢出，新生骨質(zhì)形成，造成術(shù)后效果差，難以控制。因此，下頜角磨削術(shù)無法替代下頜角截骨整形手術(shù)，其僅對外翻型下頜角肥大造成的方腮畸形有效。

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