反頜俗稱“地包天”，或“兜齒”，是我國兒童中較為常見的一種錯合畸形。前牙反頜可有個別前牙反頜及多數(shù)前牙反頜。個別前牙反頜常常合并牙列擁擠。多數(shù)前牙反頜指的是三個以上的上頜前牙與對頜牙呈反頜關(guān)系，常常合并不同程度的下頜前突畸形。

　　此種錯合的矯治原則是盡可能及早消除病因，早期矯治，可收到良好的矯治效果，并可防止畸形向重發(fā)展。早期治療以4歲左右開始矯治為宜，替牙期和恒牙初期也可，但決不要超過12歲。此階段只要能戴用矯治器就應(yīng)開始治療，以免畸形向嚴(yán)重發(fā)展。少數(shù)嚴(yán)重的下頜前突前牙反頜畸形，尤其是成人的反頜畸形單純用正畸矯治方法常達(dá)不到理想療效，常需要外科正畸手術(shù)進(jìn)行矯治。

　　下頜前突前牙反頜的畸形，是隨著生長發(fā)育而逐漸加重的。有的患者反頜矯治完成后，如仍處于生長發(fā)育期，反頜仍可能復(fù)發(fā)。對此，多數(shù)正畸學(xué)者認(rèn)為，此類反頜矯治完成后，仍需戴用頭帽頦兜限制下頜的生長，直到青春發(fā)育期之后。因此，有些反頜患兒需戴數(shù)年的矯治器。