現代人對美的追求可以說幾乎到了要求完美的境界，今年2月暴斃于家中的法國名模洛洛·費拉里，在其短短的一生中，共做過25次整容手術，胸部、腹部、臉頰、美額、眉 毛、鼻子、嘴唇……部挨過刀子。超級巨星米高·杰克遜對整容的瘋狂程度更讓全世界吃驚?，F在的他跟剛成名時的他簡直是脫胎換骨的轉變，尤其是面部的改變最突出：原來渾圓的下 巴，現在呈現瘦削的棱角；黑色人種的扁平鼻變得又高又直的?？梢哉f現代的整形外科手術已經到達讓人根本改變容貌的水平。平常我們熟悉的面部美容手術，如重瞼術、隆鼻術、酒 窩成形術、除皺術等，這些手術都只能使面部局部改觀，要想根本改變容貌，唯有采用頜骨整形手術，在醫(yī)學上稱為正頜外科手術。這種手術根據需要對頜骨進行部分或全部移動，重 建和諧的頜骨、牙齒及其周圍組織比例關系、從而塑造容貌美。

　　人體美突出地體現在容貌上。頜骨、牙齒及其周圍組織的正常比例關系是面部和諧美觀的基礎。由于頜骨畸形而破壞了這種和諧比例關系可引起容貌美觀明顯缺陷，直接影響生存 質量。部分患者可產生心理上的損傷和精神上的變態(tài)，性情孤僻，情緒低落，甚至厭世輕生。頜骨畸形除了影響美觀外，還會出現咀嚼功能障礙，顯下領關節(jié)紊亂，以及齲病及牙周病 發(fā)生。

　　引起頜骨畸形的原因有三方面：①先天性畸形，主要由遺傳基因決定；②發(fā)育性畸形，在幼年時由于頜部跌傷引起未能發(fā)現的下頜骨髁狀突骨折和生長中心損傷，嬰幼兒頜骨骨 髓炎，發(fā)育期面部燒傷，疤痕攣縮壓迫深面頜骨，這一切引起頜骨發(fā)育障礙導致畸形；③獲得性畸形，由于頜骨腫瘤切除導致頜骨部分或全部缺損，頜骨骨折處理不當造成錯位愈合。

　　頜骨畸形表現多種多樣，可以歸納成三種類型：①前后方向的畸形，如上頜前突畸形，下頜前突畸形，上頜后縮畸形，下頜后縮畸形；②垂直方向的畸形，如長面畸形，短面畸 形；③左右不對稱畸形，如偏頜畸形。

　　模擬手術預測容貌

　　頜骨整形手術要求十分嚴格、精細，對手術方式、截骨部位、骨段移動的方位和距離、咬合關系的確定等需先做一系列的預測分析及模擬手術，才能確保手術成功。在手術前要 先拍頭顱側位定位X線片，在該X線片上測量頭顱，頜骨結構，牙頜關系及面部軟組織情況并用玻璃紙描繪頭顱、頜骨、牙齒、面部軟組織輪廓。通過剪紙，拼對，可以預測手術中需要移動的頰骨部位、移動距離和方向，以及預測手術后面型改變。而且還可以根據患者具體要求作出響應的修改。目前，已發(fā)展到可以應用電腦進行這種預測，具有速度快，精確度 高，易于修改，操作簡單，資料存取和應用方便的優(yōu)點。手術前還需在患者口腔內取膜制成頜骨牙齒石膏模型，在該模型上進行模擬手術。手術時一般采用口腔內切口，避免面部遺 留疤痕。依照手術前預測分析及模擬手術確定截骨部位及方向鋸開頜骨，移動骨段至預定位置，采用微型鈦板堅固內固定截開骨段。手術后當天即可張口進流食，2周后可進軟食，6周后可正常進食。

　　目前頜骨整形手術技術上已非常成熟，效果可靠，極少發(fā)生嚴重并發(fā)癥。