繼發(fā)唇裂畸形整形術(shù)
繼發(fā)唇裂的原因,表現(xiàn)及治療是什麼?
唇裂是一種先天性畸形,俗稱"兔唇"主要表現(xiàn)為上唇裂開(kāi),是最常見(jiàn)的先天畸形之一,發(fā)生繼發(fā)唇裂畸形的原因主要由于患兒年齡過(guò)小,唇解剖識(shí)別困難,畸形嚴(yán)重,手術(shù)設(shè)計(jì)不合理,術(shù)者經(jīng)驗(yàn)不足、操作有誤,術(shù)后感染,傷口張力過(guò)大而造成裂開(kāi),隨患者年齡增大,唇部及上頜骨生長(zhǎng)發(fā)育,而原瘢痕不能隨之生長(zhǎng)造成繼發(fā)畸形,由于上述原因需再修復(fù)的唇裂,稱繼發(fā)唇裂。繼發(fā)唇裂一般均伴有鼻畸形,需同時(shí)手術(shù)矯正。繼發(fā)性唇裂根據(jù)其先天畸形分類及手術(shù)治療后情況一般出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)上唇增寬或?qū)喜涣嫉鸟:?。唇紅緣不整齊,上唇皮膚嵌有唇紅組織,唇紅部缺口,唇部中央凹陷,唇部缺乏美觀弧度,上唇過(guò)緊、凹陷、人中及人中嵴缺如等。治療原則一般在局部麻木下手術(shù)恢復(fù)上唇的正常形態(tài),盡量作到術(shù)后上唇唇弓唇紅緣弧度形態(tài)自然,動(dòng)態(tài)協(xié)調(diào),上唇唇珠豐滿,瘢痕隱匿。術(shù)后應(yīng)盡量減少局部張力,預(yù)防感染,7天拆線。
手術(shù)前后應(yīng)注意什么?多長(zhǎng)時(shí)間能恢復(fù)?
手術(shù)治療原則是術(shù)后避免感染、傷口裂開(kāi),使瘢痕隱匿纖細(xì)。這就需要防止術(shù)后傷口感染及局部張力過(guò)大。首先術(shù)前應(yīng)口腔清潔、常刷牙、睡前淡鹽水漱口,避開(kāi)月經(jīng)期。術(shù)后2-3天進(jìn)食,避免張大口活動(dòng),術(shù)后服用抗菌素一周預(yù)防感染。術(shù)后七天拆線。如有上唇瘢痕發(fā)紅隆起盡早治療瘢痕。術(shù)后3-6個(gè)月可能局部瘢痕較明顯。
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