面部除皺手術(shù)發(fā)展至今，經(jīng)歷了4個(gè)階段：皮下除皺、SMAS下除皺、骨滑下除皺、面具緊扣面部雕刻術(shù)。

（一）皮下除皺

皮下除皺是在本世紀(jì)出現(xiàn)的一種矯正面部衰老的的技術(shù)。其缺點(diǎn)是手術(shù)效果維持的時(shí)間比較短，目前只用于顳部和勁部的除皺，不適用于整個(gè)面部衰老的患者。

（二）SMAS下除皺以骨膜下除皺是目前臨床上最常用的手術(shù)方式，它通過(guò)提緊松垂的皮膚、肌肉、筋膜，改變深層脂肪組織的結(jié)構(gòu)，重新恢復(fù)皮膚組織的緊張狀態(tài)來(lái)除皺，頦使患者年輕呢10歲左右。

（三）面具提緊和面部雕刻術(shù)

面具體緊和面部雕刻術(shù)是一種注重長(zhǎng)久效果的手術(shù)方式，是在骨膜下剝離的基礎(chǔ)上，通過(guò)對(duì)面顱骨的磨削和填充，完成對(duì)不合理面顱骨特征（增生、萎縮）的矯正。由于這種矯正是補(bǔ)償性的，可恢復(fù)人的面部容量，從而恢復(fù)人的青春面貌。雖然骨膜下解剖的創(chuàng)傷打，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，但這是美容整形醫(yī)師完成對(duì)骨架改造的唯一途經(jīng)。它可使手術(shù)醫(yī)師在改造面部骨架的基礎(chǔ)上，重新布局皮膚組織面具，從而完成對(duì)面部的三維立體矯正。通過(guò)對(duì)面部的矯正，我們可以做到以下幾個(gè)方面。

1.平衡畸形的臉通過(guò)骨骼切除、移植以及面顱在三維立體上的移位，完成對(duì)畸形面顱骨的重新排列組合，使其正常化。比如臨床上對(duì)Grouzon、Apert、眶距增寬癥、Theach-er-Collin綜合癥等先天畸形的矯治。

2.使面部各部分更協(xié)調(diào)通過(guò)調(diào)整不同部位的面顱骨容積，可使普通的臉變得個(gè)性鮮明，平淡的臉變得神采奕奕，陰郁的臉變得歡暢明快。

3.使人變得更年輕通過(guò)填充萎縮吸收的骨，削減肥大的骨，提緊面部組織面具，二塊恢復(fù)人的面部容積，使人變得年輕。