Le Fort II型骨切開(kāi)術(shù)的截骨線相當(dāng)于Le Fort II型骨折線，基本原理是通過(guò)手術(shù)前移包括鼻骨和部分上頜骨的面中部骨骼，從而矯正先天及后天原因造成的面中部凹陷畸形。

一、手術(shù)前設(shè)計(jì)

1.根據(jù)牙頜模型，確定是否在手術(shù)前進(jìn)行正畸治療。

2.根據(jù)牙頜模型，確定上頜骨前后向前后移動(dòng)的距離，制作頜導(dǎo)引板。

3.根據(jù)側(cè)位X線片上確定上頜骨垂直向移動(dòng)距離。

 二、麻醉

采用經(jīng)鼻氣管插管全身鎮(zhèn)痛。

 三、手術(shù)后處理

除了與Le Fort I型骨切開(kāi)術(shù)相同的手術(shù)后處理外，手術(shù)后每日向眼內(nèi)滴注氯霉素眼藥水2-3次。

 四、手術(shù)后并發(fā)癥治療

Le Fort II型骨切開(kāi)術(shù)是一種操作難度大，風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù)。除了具有與Le Fort I型骨切開(kāi)術(shù)相同的并發(fā)癥外，還可以出現(xiàn)以下幾種并發(fā)癥。

1.眼睛流淚或內(nèi)疵角流膿 主要與截骨時(shí)淚壤受損傷有關(guān)。預(yù)防措施：手術(shù)中在保護(hù)好淚壤的情況下。盡量在直視下截開(kāi)眶內(nèi)側(cè)壁及眶下壁，一旦手術(shù)后患者出現(xiàn)眼睛流淚或內(nèi)疵角流膿，應(yīng)抗菌消炎。必要時(shí)，行淚道沖洗。

2.復(fù)發(fā)主要由移植的骨塊吸收變小所致。預(yù)防措施：手術(shù)中盡可能多植骨，并將骨塊固定牢固，手術(shù)后將上、下頜制動(dòng)6-8周。

3.頭皮麻木同除皺術(shù)。