下頜角手術(shù)怎么麻醉最好
現(xiàn)在最流行的三種下頜角整形麻醉方式主要有:全身鎮(zhèn)痛、局部麻木和復(fù)合麻醉。
一、全身鎮(zhèn)痛:
麻醉藥作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)(腦和脊髓),使其被抑制,呈現(xiàn)出意識消失、全身不感疼痛的一種麻醉方法。全身鎮(zhèn)痛藥可分為吸入麻醉藥和靜脈麻醉藥。吸入麻醉藥經(jīng)呼吸道吸入而達(dá)到全身鎮(zhèn)痛稱為吸入麻醉,而靜脈麻醉藥經(jīng)靜脈或肌肉注射而引起的全身鎮(zhèn)痛成為靜脈麻醉(即小牛奶麻醉)。
二、局部麻木:
局麻藥應(yīng)用于身體周緣局部神經(jīng)時,只產(chǎn)生軀體某一部位的麻醉,該部位不感疼痛。局部麻木完全可逆的,不產(chǎn)生組織損害。常用的局部麻木有表面麻醉、局部浸潤止痛、神經(jīng)阻滯麻醉。表面麻醉是將局麻藥與局部粘膜(如眼粘膜、鼻腔粘膜、口腔粘膜等)直接接觸,穿透粘膜作用于神經(jīng)末梢而產(chǎn)生局部麻木作用。
我們經(jīng)常所說的局麻主要是指局部浸潤止痛。局部浸潤止痛是沿手術(shù)切口分層注射局麻藥,麻醉組織中的神經(jīng)末梢而產(chǎn)生局部麻木作用。我們常用的臂叢麻醉和頸叢麻醉也是局部麻木,但它們屬于神經(jīng)阻滯麻醉。神經(jīng)阻滯麻醉不是把局麻藥用于神經(jīng)末梢,而是把局麻藥用于神經(jīng)干(叢)旁,阻斷神經(jīng)的傳導(dǎo)功能,達(dá)到手術(shù)無痛。另外不常用局部麻木有區(qū)域局部麻木和局部靜脈麻醉。
三、復(fù)合麻醉:
在臨床上,也常見到在采用一種麻醉方法作為主要麻醉方法的同時輔助應(yīng)用其它的麻醉方法即復(fù)合麻醉,目的是增強(qiáng)麻醉效果、減少麻醉藥的用量、減少藥物的不良反應(yīng)、減少麻醉對機(jī)體生理功能的影響。例如,對能配合的病人局麻下就可完成的手術(shù),但對小兒、精神病或神志不清的病人,就不能在局麻下完成手術(shù),必須輔助基礎(chǔ)麻醉或全身鎮(zhèn)痛?;A(chǔ)麻醉就是利用利用某些藥物使病人進(jìn)入一類似睡眠但非麻醉的狀態(tài)。
廣州整形醫(yī)院的百形網(wǎng)合作專家介紹,下頜角手術(shù)的麻醉方式根據(jù)醫(yī)生的習(xí)慣和患者的接受程度來確定。目前,這三種麻醉方式都在醫(yī)院有開展。
(百形網(wǎng)責(zé)任編輯:朱可可)
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