下頜角整形可供選擇的手術(shù)方法

　　下頜角整形目前有二種方式，一是截骨術(shù)，二是磨削術(shù)。

　　截骨術(shù)：切口起自下頜升支前緣咬合平面上外側(cè)，沿前庭溝偏頰側(cè)5mm至下頜第一雙尖牙，切開黏膜骨膜。利用“脫套”技術(shù)骨膜下分離，暴露下頜骨升支的中下部、下頜角和下頜體的后部。按術(shù)前設(shè)計(jì)用小圓鉆標(biāo)記，用長柄圓鉆和擺動(dòng)鋸弧形截骨，截透下頜骨外板及部分內(nèi)板，尚存的部分骨連結(jié)用彎形骨鑿鑿開。分離內(nèi)側(cè)的翼內(nèi)肌的附麗，將截下的下頜角完整取出，截骨線打磨修整至光滑流暢。

　　磨削術(shù)：又稱銑骨術(shù)，切口設(shè)計(jì)及骨膜剝離同前，利用銑頭磨削下頜骨外下側(cè)，使之成楔狀改變，故此手術(shù)的效果，與前者方法有相當(dāng)?shù)牟煌?，前者外觀及觸摸均感到到明顯改變，而此方法術(shù)后觸摸時(shí)可能仍感有明顯的方形下頜骨，但外觀卻無此癥狀，故一樣有明顯的手術(shù)效果，目前比較流行！

　　嚼肌下頜角良性肥大是東方人群中常見的顏面畸形。這類人群的面型常呈“風(fēng)”字形、“用”字形。面下1/3明顯寬大。重度者下頜角向后、向下突出，有的伴有面下1/3短小?；颊咭Ш蠒r(shí)可見或觸及明顯肥厚隆起的嚼肌條索。大多數(shù)為雙側(cè)發(fā)病，少數(shù)為單側(cè)。雙側(cè)者亦常見左右不對(duì)稱，而單側(cè)者不對(duì)稱則非常明顯。多數(shù)患者無明顯不適。少數(shù)患者咀嚼時(shí)局部疼痛或伴有不同程度開口受限。

　　嚼肌肥大根據(jù)其外形可分為4種類型：

　　1.咬牙時(shí)可見及可觸及到肥大的咀嚼肌；

　　2.靜止位亦可見到肥大的咀嚼??；

　　3.咀嚼肌肥大，伴下頜角的外突；

　　4.咀嚼肌肥大，下頜角外突拌有II類錯(cuò)頜畸形。

　　目前，國內(nèi)的整形美容百形網(wǎng)合作專家積極把在下頜角整形的開創(chuàng)性成果推向社會(huì)，把學(xué)術(shù)成績轉(zhuǎn)化為成果，為廣大愛美人士服務(wù)。

　　嚼肌下頜角良性肥大的整形有三種方法：

　　1.口內(nèi)切口附加頜下0.5厘米的小孔，手術(shù)精確，不留疤痕。

　　2. 口內(nèi)進(jìn)路的嚼肌下頜角良性肥大矯正術(shù)，其優(yōu)點(diǎn)是避免了皮膚疤痕，同時(shí)不易損傷面神經(jīng)，但手術(shù)視野不夠?qū)掗煟枰涔庠春吞厥馄餍怠?/p>

　　3. 口外進(jìn)路的嚼肌下頜角良性肥大矯正術(shù)，其優(yōu)點(diǎn)是視野清楚、操作容易，但遺留皮膚疤痕和有損傷面神經(jīng)的可能。目前采用的主要是前兩種手術(shù)方法。

（百形網(wǎng)責(zé)任編輯：朱可可）