下頜角的形態(tài)，東西方審美觀點有所區(qū)別，成都女性更喜歡圓而隱蔽的下頜角。當(dāng)女性下頜角明顯肥大，使得面部呈方形，具有男性特征，影響到外觀及個人的審美心理時，可以進(jìn)行下頜角縮小整形術(shù)。

　　該手術(shù)根據(jù)手術(shù)入路可以分為口外入路、口內(nèi)入路和聯(lián)合入路；由于口外入路可在下頜角下方留下明顯的瘢痕，目前基本上被淘汰；口內(nèi)入路由于手術(shù)操作較深，如有顱面外科專用的氣動或者電動擺鋸，則更容易精確地截骨。

　　術(shù)前準(zhǔn)備攝頭顱正側(cè)位片和下頜骨全景片，檢查下頜角肥大的程度，采用電腦模擬下頜角縮小手術(shù)效果，征得患者同意后，確定下頜角截除的量。手術(shù)避開月經(jīng)期，術(shù)前要做口腔清潔，并適當(dāng)應(yīng)用止血藥。

　　手術(shù)過程采用全身鎮(zhèn)痛氣管內(nèi)插管或者局部麻木，常規(guī)消毒鋪巾。在下頜支前方齦頰溝區(qū)切開黏膜，直達(dá)下頜角骨膜下，長度約3～4cm，注意不要傷及由頦孔發(fā)出的頦神經(jīng)，沿骨膜下剝離咬肌附著點，暴露下頜支后緣、下頜角外面、后緣和下緣。根據(jù)設(shè)計的截骨量，畫出截骨線；用長柄擺動鋸，按照截骨線截除下頜角，一般可以弧形截除3～4cm長、1～2cm高的范圍，修平截骨后的棱角，止血后縫合創(chuàng)面。如果患者頰部較為肥大，可以同時去除部分內(nèi)層咬肌，或者向外側(cè)稍加分離去除部分頰脂墊。頰脂墊的脂肪顏色稍淺、呈大泡狀，非常疏松，取出時要注意止血。處理完畢后縫合切口，7～10天拆線。下頜角截除手術(shù)比較安全，要注意保護(hù)神經(jīng)血管和截骨對稱。

（百形網(wǎng)責(zé)任編輯：朱可可）