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手術(shù)注意事項——下頜角

  一、下頜角手術(shù)術(shù)前準備

  在做下頜角磨削手術(shù)前醫(yī)生要跟患者進行充分的溝通,告訴患者下頜角手術(shù)的過程、手術(shù)的具體事項和可能的手術(shù)后果。幫助患者樹立信心,勇敢面對手術(shù)。術(shù)前要進行必要的身體健康檢查。讓患者做好思想準備。

  二、下頜角手術(shù)術(shù)后護理

  1、觀察病人全身情況

  注意病人的意識、瞳孔、血壓、脈搏、呼吸的變化。如血壓低于90mmHg,脈壓差減小,且有面部顏色蒼白,寒戰(zhàn),指趾端發(fā)白,表示失血過多,應(yīng)及時處理。

  2、保證呼吸道通暢,預(yù)防窒息

  全麻未清醒前,取平臥,頭偏一側(cè),以利于分泌物流出,防止嘔吐物誤吸。及時清除口腔分泌物及嘔吐物,防止阻塞呼吸道。拔管后,觀察呼吸道情況,嚴防喉頭水腫引起呼吸困難。

  3、手術(shù)部位的護理

  全麻未清醒前,如發(fā)現(xiàn)頻繁的吞咽動作,應(yīng)注意傷口滲血情況。因手術(shù)切口在口內(nèi),易污染切口,有可能增加術(shù)后感染的機會 [2] .術(shù)后保持口腔清潔尤為重要。為了克服口腔護理的盲目性,提高口腔護理的療效,可用pH試紙測定pH值,再選用合適的漱口水,如pH7.0~7.5時,可選用2%~3%硼酸水或多貝爾液,生理鹽水等。若pH3.0~6.0之間可選用1%過氧化氫或1%~4%蘇打水漱口。還應(yīng)做到飯后漱口,每日用鹽水棉球擦洗齒齦溝2~3次,防止食物殘渣誤入切口內(nèi)引起感染。保持引流管通暢,觀察引流物顏色、量,并準確記錄。觀察術(shù)部有無出血,敷料包扎松緊情況,根據(jù)病情酌情選用抗生素。負壓引流管一般術(shù)后1~2天拔除。

  4、飲食護理

  因手術(shù)切口在口內(nèi),又放置2根負壓引流條,手術(shù)切除了部分咬肌,外敷料包扎較緊等,引起患者張口受限,咀嚼功能減退,以致不能正常進食,但其食欲及消化功能良好,因此,術(shù)后予以高蛋白、高熱量、少渣全流食物3天,敷料拆除后,改為普通軟食,讓病人盡量張嘴咀嚼,盡早鍛煉咀嚼肌和咬合關(guān)節(jié)功能。

  5、其它護理

  術(shù)后采取半臥位的方式,可以聽音樂轉(zhuǎn)移注意力,減輕病人的疼痛。時時觀察病人的情況,并及時調(diào)整。

百形網(wǎng)責任編輯:朱可可)