一、下頜角手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備

　　在做下頜角磨削手術(shù)前醫(yī)生要跟患者進(jìn)行充分的溝通，告訴患者下頜角手術(shù)的過程、手術(shù)的具體事項(xiàng)和可能的手術(shù)后果。幫助患者樹立信心，勇敢面對(duì)手術(shù)。術(shù)前要進(jìn)行必要的身體健康檢查。讓患者做好思想準(zhǔn)備。

　　二、下頜角手術(shù)術(shù)后護(hù)理

　　1、觀察病人全身情況

　　注意病人的意識(shí)、瞳孔、血壓、脈搏、呼吸的變化。如血壓低于90mmHg，脈壓差減小，且有面部顏色蒼白，寒戰(zhàn)，指趾端發(fā)白，表示失血過多，應(yīng)及時(shí)處理。

　　2、保證呼吸道通暢，預(yù)防窒息

　　全麻未清醒前，取平臥，頭偏一側(cè)，以利于分泌物流出，防止嘔吐物誤吸。及時(shí)清除口腔分泌物及嘔吐物，防止阻塞呼吸道。拔管后，觀察呼吸道情況，嚴(yán)防喉頭水腫引起呼吸困難。

　　3、手術(shù)部位的護(hù)理

　　全麻未清醒前，如發(fā)現(xiàn)頻繁的吞咽動(dòng)作，應(yīng)注意傷口滲血情況。因手術(shù)切口在口內(nèi)，易污染切口，有可能增加術(shù)后感染的機(jī)會(huì) [2] .術(shù)后保持口腔清潔尤為重要。為了克服口腔護(hù)理的盲目性，提高口腔護(hù)理的療效，可用pH試紙測(cè)定pH值，再選用合適的漱口水，如pH7.0～7.5時(shí)，可選用2%～3%硼酸水或多貝爾液，生理鹽水等。若pH3.0～6.0之間可選用1%過氧化氫或1%～4%蘇打水漱口。還應(yīng)做到飯后漱口，每日用鹽水棉球擦洗齒齦溝2～3次，防止食物殘?jiān)`入切口內(nèi)引起感染。保持引流管通暢，觀察引流物顏色、量，并準(zhǔn)確記錄。觀察術(shù)部有無出血，敷料包扎松緊情況，根據(jù)病情酌情選用抗生素。負(fù)壓引流管一般術(shù)后1～2天拔除。

　　4、飲食護(hù)理

　　因手術(shù)切口在口內(nèi)，又放置2根負(fù)壓引流條，手術(shù)切除了部分咬肌，外敷料包扎較緊等，引起患者張口受限，咀嚼功能減退，以致不能正常進(jìn)食，但其食欲及消化功能良好，因此，術(shù)后予以高蛋白、高熱量、少渣全流食物3天，敷料拆除后，改為普通軟食，讓病人盡量張嘴咀嚼，盡早鍛煉咀嚼肌和咬合關(guān)節(jié)功能。

　　5、其它護(hù)理

　　術(shù)后采取半臥位的方式，可以聽音樂轉(zhuǎn)移注意力，減輕病人的疼痛。時(shí)時(shí)觀察病人的情況，并及時(shí)調(diào)整。

（百形網(wǎng)責(zé)任編輯：朱可可）