縱觀下頜角整形的發(fā)展軌跡，下頜角嚼肌肥大的整形有一百多年的歷史，1880年Legg首次報(bào)道了嚼肌肥大現(xiàn)象，1947年Curney是第一個(gè)應(yīng)用外科手術(shù)方法治療下頜角嚼肌肥大的人，但是他應(yīng)用的是外切口，可能損傷面神經(jīng)和留下疤痕。1951年Converse應(yīng)用口內(nèi)切口完成了下頜角肥大骨和嚼肌的切除，獲得了良好的效果。此后下面部輪廓改形（下頜角肥大整形）的方法不斷得到改進(jìn)，Baek應(yīng)用口內(nèi)切口進(jìn)行突起的下頜角的弧形修整，該手術(shù)對于向后突起的和外翻的下頜角有著良好的改形效果，符合東方人的審美標(biāo)準(zhǔn)。其后，Baek又對手術(shù)進(jìn)行了改進(jìn)，弧形修整突起的下頜角和修薄增厚的骨質(zhì)，手術(shù)效果進(jìn)一步改進(jìn)。國內(nèi)張熙恩于1992年應(yīng)用口內(nèi)切口弧形去除增生的下頜角，獲得良好的效果。我國開展下頜角縮小整形的歷史有10多年，取得了很大的成績和良好的效果，但成果僅限于在學(xué)術(shù)界交流，沒有在社會(huì)上造成很大的影響，因此顯得默默無聞。目前，國內(nèi)的整形美容外科百形網(wǎng)合作專家積極把在下頜角整形的開創(chuàng)性成果推向社會(huì)，把學(xué)術(shù)成績轉(zhuǎn)化為成果，為廣大愛美人士服務(wù)。

　　嚼肌下頜角良性肥大是東方人群中常見的顏面畸形。這類人群的面型常呈“風(fēng)”字形、“用”字形。面下1/3明顯寬大。重度者下頜角向后、向下突出，有的伴有面下1/3短小。患者咬合時(shí)可見或觸及明顯肥厚隆起的嚼肌條索。大多數(shù)為雙側(cè)發(fā)病，少數(shù)為單側(cè)。雙側(cè)者亦常見左右不對稱，而單側(cè)者不對稱則非常明顯。多數(shù)患者無明顯不適。少數(shù)患者咀嚼時(shí)局部疼痛或伴有不同程度開口受限。根據(jù)其外形可分為4種類型：1.咬牙時(shí)可見及可觸及到肥大的咀嚼肌；2.靜止位亦可見到肥大的咀嚼?。?.咀嚼肌肥大，伴下頜角的外突；4.咀嚼肌肥大，下頜角外突拌有II類錯(cuò)頜畸形。

　　嚼肌下頜角良性肥大的整形有三種方法：1. 口內(nèi)切口附加頜下0.5厘米的小孔，手術(shù)精確，不留疤痕。2. 口內(nèi)進(jìn)路的嚼肌下頜角良性肥大矯正術(shù)，其優(yōu)點(diǎn)是避免了皮膚疤痕，同時(shí)不易損傷面神經(jīng)，但手術(shù)視野不夠?qū)掗?，需要冷光源和特殊器械?.口外進(jìn)路的嚼肌下頜角良性肥大矯正術(shù)，其優(yōu)點(diǎn)是視野清楚、操作容易，但遺留皮膚疤痕和有損傷面神經(jīng)的可能。目前采用的主要是前兩種手術(shù)方法。

（百形網(wǎng)責(zé)任編輯：朱可可）