面中三分之一的寬度主要決定于顴骨和顴弓高度。顴骨的高低與面部其它部位的比例有密切關(guān)系，如下頜骨的寬度、顳部顳骨寬度和顳肌的發(fā)達(dá)程度有關(guān)，另外，顴骨是否明顯突出還與皮下脂肪多少有關(guān)，如皮下脂肪過少人明顯消瘦則也可顯得顴骨顴弓增高。所以顴骨和顴弓高低實(shí)屬相對(duì)概念，目前沒有明確界限和診斷標(biāo)準(zhǔn)。

　　但生活中和臨床上確實(shí)又能從視覺上分出明確的顴骨顴弓大和小，所以又可將高顴骨可分為“真性”高顴骨和“假性”高顴骨二種。如其他多數(shù)人認(rèn)為此人顴骨體肥大，顴弓也確實(shí)較高并且有礙美觀時(shí)則可診斷為“真性”高顴骨。此類臉型的人在我國(guó)多見于廣東省、廣西省。高顴骨的人往往有雙側(cè)不對(duì)稱現(xiàn)象，有時(shí)同時(shí)還有雙側(cè)下頜骨發(fā)育不對(duì)稱現(xiàn)象，但可仍屬正常，這種現(xiàn)象只是因在個(gè)體發(fā)育中左右雙側(cè)發(fā)育差異所至，并非病理現(xiàn)象所至。如一側(cè)顴骨或顴弓發(fā)育過大雙側(cè)明顯不對(duì)稱，則應(yīng)警惕病理性改變，如骨纖維異樣增殖癥或其它腫物的可能?！凹傩浴备唢E骨者主要是患者本人認(rèn)為自己顴骨較高，或出于職業(yè)需要考慮如模特和演員由于“上鏡”的需要，而生活中并不顯得顴骨高者，可診斷為“假性”高顴骨。

　　從國(guó)人的審美觀點(diǎn)：一般認(rèn)為女性面中三分之一寬度的標(biāo)志點(diǎn)顴骨稍低一些顯得較好看，而下頜骨的寬度尤其是下頜角的部位窄一些，小一些，下頦稍尖一些形成所謂的“瓜子臉”顯得較為秀氣。

　　術(shù)前準(zhǔn)備：

　　手術(shù)目的主要去除肥大的顴骨或顴弓。

　　術(shù)前需首先明確診斷顴骨肥大是屬于生理性正常狀態(tài)還是屬于病理性的異常狀態(tài)，如為病理性的骨增殖或腫物，則需進(jìn)一步實(shí)行系統(tǒng)的全面檢查和可能綜合性手術(shù)治療。如為單純性顴骨或顴弓的良性形態(tài)不滿意，則可考慮進(jìn)行去除部分顴骨和顴弓的手術(shù)。術(shù)前明確顴骨肥大的程度、范圍和顴弓高出的程度并測(cè)量和預(yù)計(jì)顴骨顴弓高出的范圍和去除量。

　　手術(shù)條件：

　　1、 術(shù)前需查明確定沒有心、肝、脾、肺、腎等重要臟器的疾患。

　　2、 經(jīng)血、尿、胸透、心電圖等常規(guī)檢查正常。

　　3、 手術(shù)時(shí)避開月經(jīng)期(女性)。

　　手術(shù)方法和注意事項(xiàng)：

　　手術(shù)切口設(shè)計(jì)和切口長(zhǎng)度：

　　眼袋切口(下瞼長(zhǎng)度)，口腔入路切口(2厘米左右)，耳前切口(位于耳前正常皮膚與鬢角發(fā)際之間，長(zhǎng)2-2.5厘米左右)，發(fā)際內(nèi)冠狀切口(發(fā)際內(nèi)左右耳之間橫貫切口)四種。

　　眼袋切口：優(yōu)點(diǎn)：距手術(shù)區(qū)較近，遠(yuǎn)期瘢痕不明顯，缺點(diǎn)：切口較小，手術(shù)區(qū)暴露不充分，截骨范圍受限，手術(shù)牽拉術(shù)后可出現(xiàn)一段時(shí)間內(nèi)下瞼松弛現(xiàn)象。目前此切口入路較少用。

（百形網(wǎng)責(zé)任編輯：朱可可）